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田孟强 三甲
田孟强 主任医师
天津市人民医院 关节与运动医学科

半月板损伤:术后康复动作

3354人已读

半月板损伤:术后第1周康复动作」

目标

医生如无特殊关照,请从手术后第一天起自主下地行走,可面对镜子,观察下肢的姿态,尽量做到左右对称;

可根据个人感受,决定是否需要拄拐杖,但需注意安全,避免跌倒;

运动过程中要求无明显疼痛

初期可由家属协助共同完成,之后逐渐减少辅助的力量,由患者自主完成。

1

直腿抬高训练

身体平卧,下肢伸直;

收缩肌肉使下肢抬离床面;

足跟距离床面10-15cm即可,腰部不离开床面;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

2

腘绳肌等长收缩训练

坐位,伸直膝关节,平放于创面或枕头;

不弯曲膝关节,用整条腿向下用力压床面或者是枕头。

如果难以找到大腿后侧肌肉收缩的感觉,可以用脚后跟向下压;

肌肉持续收缩至少5秒;

如果体力比较差、疼痛明显或是还有其它的伤病不能坐起来,躺着同样可以完成动作;

运动末端维持5-10秒,每天3次,每次15-20个。

3

坐位屈膝训练

坐在椅子上,脚放在前方地板;

逐渐将脚向后移动,使膝关节弯曲;

然后身体前移下压;

尽可能增加膝关节弯度;

到达极限后缓慢伸直膝关节;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次15-20个。

4

坐位伸膝训练

患者坐稳,上半身保持稳定;

两小腿自然下垂;

将患肢膝关节逐渐伸直;

然后放松复位;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次15-20个。

5

髌骨松动

坐位,患侧下肢伸直;

双手拇指放于髌骨边缘;

推动髌骨向上、向下、向左及向右等个方向移动;

每天三组,每组10分钟。

半月板损伤:术后第2周康复动作」

目标

医生如无特殊关照,请您从手术后第一天起自主下地行走,可面对镜子,观察下肢的姿态,尽量做到左右对称;

可根据个人感受,决定是否需要拄拐杖,但需注意安全,避免跌倒;

1

直腿抬高训练

身体平卧,下肢伸直;

收缩肌肉使下肢抬离床面;

足跟距离床面10-15cm即可,腰部不离开床面;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

2

腘绳肌等长收缩训练

坐位,伸直膝关节,平放于创面或枕头;

不弯曲膝关节,用整条腿向下用力压床面或者是枕头。

如果难以找到大腿后侧肌肉收缩的感觉,可以用脚后跟向下压;

肌肉持续收缩至少5秒;

如果体力比较差、疼痛明显或是还有其它的伤病不能坐起来,躺着同样可以完成动作;

运动末端维持5-10秒,每天3次,每次15-20个。

3

俯卧屈膝训练

身体俯卧,下肢伸直;

尽力弯曲膝关节,使小腿抬离床面;

用力将足跟靠向大腿,注意保持大腿不离开床面;

维持数秒后缓慢复位;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

4

坐位伸膝训练

患者坐稳,上半身保持稳定;

两小腿自然下垂;

将患肢膝关节逐渐伸直;

然后放松复位;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次15-20个。

5

髌骨松动

坐位,患侧下肢伸直;

双手拇指放于髌骨边缘;

推动髌骨向上、向下、向左及向右等个方向移动;

每天三组,每组10分钟。

半月板损伤:术后第3-6周康复动作」

1

加快行走训练

在塑胶跑道上进行快走训练;

根据自身情况调整速度和训练时间。

2

单腿踏健身箱训练

面对健身箱站立;

健侧腿踏上健身箱,患侧脚跟上;

练习初期患脚不落地,后期可以落地;

交替练习,每天3次,每次15-20个。

3

可适当增加一些其他锻炼活动

例如自行车、游泳 。无需高强度训练,

只需注重膝关节本体感受和关节柔韧性。

4

负重直腿抬高训练

仰卧位,双下肢伸直,小腿加一沙袋,重量1-5KG不等,根据自身力量情况;

收缩肌肉使下肢抬离床面;

足跟距离床面10-15cm即可,腰部不离开床面;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

5

腘绳肌等长收缩训练

坐位,伸直膝关节,平放于创面或枕头;

不弯曲膝关节,用整条腿向下用力压床面或者是枕头。

如果难以找到大腿后侧肌肉收缩的感觉,可以用脚后跟向下压;

肌肉持续收缩至少5秒;

如果体力比较差、疼痛明显或是还有其它的伤病不能坐起来,躺着同样可以完成动作;

运动末端维持5-10秒,每天3次,每次15-20个。

6

俯卧屈膝训练

身体俯卧,下肢伸直;

尽力弯曲膝关节,使小腿抬离床面;

用力将足跟靠向大腿,注意保持大腿不离开床面;

维持数秒后缓慢复位;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

7

膝关节牵伸训练

仰卧位,伸直双下肢;

双手放于膝关节上方,轻轻下压膝关节;

也可于膝关节上方加一轻沙袋均可,其重量根据患者的耐受力而定。

一般加压重量以能持续加压30分钟所承受的重量为宜;

前十分中无明显疼痛,关节基本处于放松状态。中间十分钟轻度疼痛,后十分钟有疼痛,但无需勉强即可忍受;

随着角度的改善,可垫高足跟,以获得更大效果;

牵伸过程中可于膝关节下方热毛巾,热敷,牵伸效果更好;

每天三组,每组25-30次。

8

髌骨松动

坐位,患侧下肢伸直;

双手拇指放于髌骨边缘;

推动髌骨向上、向下、向左及向右等个方向移动;

每天三组,每组10分钟。

半月板损伤:术后第7-12周康复动作」

注意

此阶段应当已完全恢复正常步态,否则请至正规医院接受检查;

可根据自身的年龄和身体实际条件,加强体育锻炼。

1

慢跑训练

日常行走不受限制时,可以尝试慢跑 。

请在塑胶跑道练习并穿着正规跑步装备。

2

跳绳训练

年轻患者可尝试跳绳运动。

运动时请特别注意安全和循序渐进。

3

负重直腿抬高训练

仰卧位,双下肢伸直,小腿加一沙袋,重量1-5KG不等,根据自身力量情况;

收缩肌肉使下肢抬离床面;

足跟距离床面10-15cm即可,腰部不离开床面;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

4

俯卧屈膝训练

身体俯卧,下肢伸直;

尽力弯曲膝关节,使小腿抬离床面;

用力将足跟靠向大腿,注意保持大腿不离开床面;

维持数秒后缓慢复位;

运动末端维持3-5秒,每天3次,每次25-30个。

5

膝关节牵伸训练

仰卧位,伸直双下肢;

双手放于膝关节上方,轻轻下压膝关节;

也可于膝关节上方加一轻沙袋均可,其重量根据患者的耐受力而定。

一般加压以能持续加压30分钟所承受的重量为宜;

前十分中无明显疼痛,关节基本处于放松状态。中间十分钟轻度疼痛,后十分钟有疼痛,但无需勉强即可忍受;

随着角度的改善,可垫高足跟,以获得更大效果;

牵伸过程中可于膝关节下方热毛巾,热敷,牵伸效果更好;

每天三组,每组25-30次。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

田孟强
田孟强 主任医师
天津市人民医院 关节与运动医学科