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斜视弱视

斜视手术照片—精品课3

发表者:于刚 人已读

我们北京美和眼科网站接到了很多家长的各种形式访问,我们归纳了一下,最多的还是有关斜视的问题,我们三位专家把斜视的问题做了一个汇总,希望其他家里有斜视宝宝的家长能够为自己的孩子“量体裁衣”得到有益的咨询和治疗收获。

家长问:我的宝宝的眼睛有问题吗?医生仔细看看,我的孩子,是斜视吗?我们这里的医生说是交替性外斜。请问需要手术吗?于主任回答:交替性斜视说明孩子的立体视而功能已经被破坏,不能在等待,要立刻手术,拖得久了,手术后不能恢复立体视功能。

家长问:孩子有弱视,有斜视,那个先治疗?

我女儿今年6周岁,视力0.4,外斜视40度,是需要做手术,还是弱视训练

于主任回答:孩子的病历已经看了,治疗弱视时间已经晚了,如果双眼的视力都是0.4,可以手术,然后做视琦网络训练,我们可以通过网络训练同时训练弱视和斜视。
家长问:孩子是先天性内斜视,当地医院的医生说法不一样,有建议手术,有建议等待,我们很着急。
于主任回答:先天性内斜视国内,国际专家的早已经有了共识,2岁前手术效果最好,需要提醒你,手术的条件一定是双眼交替出现内斜视,才符合手术条件,单眼斜视是不能做的
家长问:斜视孩子小,决定是否手术是根据什么条件?
我家孩子斜视,跑了好多医院,每个医生的意见都不一样,搞得我们家里也有了分歧,爷爷奶奶一直不愿意手术,我们知道手术是不能错过最佳时机的,请于主任告诉我们孩子手术的条件的主要指标是什么?
于主任回答:一般网上的孩子我都要求在当地查三项指标,同视机,立体视,三棱镜联合斜视度检查。三棱镜的检查最关键,三 棱镜是衡量孩子的斜视度是否够手术量,因为如果斜视度数小于15个三棱镜度数,暂时不考虑手术,因为小度数斜视手术后特别容易造成过矫正,就是内斜视手术做成了外斜视,外斜视手术做成了内斜视,尤其外斜视,手术后造成内斜视对孩子的危害比外斜视更大的危害。

家长问:孩子如何选择手术的医院和手术医生?

于刚主任回答:这个问题不好回答,我试着回答,看看你是否满意?

1.如果孩子是大孩子,简单的斜视,一般选择三甲医院大的有眼科科目的医院就可以了。

2.如果是复杂的斜视,年龄小的孩子,不配合的斜视孩子,你一定要找当地或者跨省的有斜视科,有小儿眼科经验的医生做手术前的评估。

3.斜视虽然是可以做二次,但是有些斜视做二次非常的复杂,效果很差,我们还是希望尽量一次做的满意一些,这样对孩子今后学习,工作,婚姻都是一件大事。

4.小年龄,又需要早做手术的孩子要选择全面手术有经验的麻醉师为孩子麻醉,这样确保孩子全麻下手术的安全性。

5.如果家庭经济不紧张,孩子又小,斜视又复杂,建议你选在京上广,省会医院,有斜视专科医院就诊、手术。

家长问:孩子歪头如何诊断,是不是斜视,是否需要售后手术?

我的孩子是怎么回事?我的女儿现在15个月大了,老往右面歪头,歪头的时候发现一只眼睛会露白边,5个月大发现的这个毛病刚开始就怀疑斜颈,我们很着急,请于主任解答。

张丰院长回答:从照片上看孩子是麻痹性斜视,建议到医院详细检查,准备施行手术。
家长问:医生向我女儿这样病症一般得需要怎么样治疗?保守治疗还是手术?如果手术一般费用的多少?需要住院多长时间?什么时间做好?
医生回答:如果确诊是上斜肌麻痹,建议尽快做手术,我们最小的上斜肌麻痹的孩子7个月就安排了手术,在做手术,主要是避免孩子长期歪头造成的脊柱,面颊,牙齿的永久畸形
家长问:家孩子愣神的时候会发现眼睛外斜视,还会有上斜视,怎样检查斜视?必须要手术治疗吗?
于主任回答:您的孩子从照片上看是间歇性外斜视(存在下斜肌亢进),建议:
1. 查视力。
2. 验光(一定要阿托品散瞳验光,排除是否存在弱视),阿托品很安全。
3. 三棱镜联合斜视度检查,
4. 如果不存在弱视,斜视度有超过20三棱镜度,可以考虑手术。
家长问:我儿子的眼睛是不是内斜视?
我想来咨询一下我儿子的眼睛。儿子现在30个月大,大概在一周岁多点的时候我就发现他看人时,有时眼睛有点怪怪的。有时我感觉他在看我,但我看到他眼睛的光好象不是聚在我的身上。于是我就到医院去查了一下眼睛,电脑验光两只眼睛都近视75度。请问专家,儿子眼睛的情况是否与近视有关,是不是斜视或是弱视?
张丰院长回答:从照片看孩子有些外斜,最好到医院检查。
家长问:谢谢医生!看了您的短信我心里很难受,不知道儿子的外斜是不是很严重,该怎么去治疗,要不要动手术,是不是与近视有关,外斜最严重会导致怎样的后果?一连串的问题都在我脑子里出现,只能又要麻烦医生帮我解答一下了,真的很感谢您,医生,谢谢!
张院长回答:不用过分担心,孩子的斜视是能够治疗的,建议你做一个三棱镜联合斜视度检查,如果斜视度够了手术量,我们手术,如果不够手术量,我们可以给孩子配戴三棱镜治疗。
家长问:跑了当地很多医院为什么我们当地的医生不能给孩子做三棱镜联合斜视度检查
听了您讲座,我们跑了无锡很多医院,都不能为我们的孩子检查三棱镜加斜视度的检查。

吴倩主任回答:

1.你的问题很有意思,我给你说说其中的知识点,

2.三棱镜联合斜视度检查,大的孩子是能够配合的,小的孩子是不能配和的,如果去的不是斜视专科以及有小儿眼科经验的儿童医院,一般单位是不够检查的。

3.主要原因是因为,儿童眼科医生比较奇缺,医生给孩子做这种检查,非常费时,这样会影响看其他各种眼病的孩子。

4.我们因为就是做儿童眼科的医院,因此我们专门培训了15名视光技师和护士专门培训儿童斜视度,同视机,立体视,视力筛查的工作,已经做了十四年,因此能够解决年幼,不配合的孩子的斜视度检查。

5.低于2岁的先天性内斜视,外斜视,如果手电荧光法超过20度圆周度约等于(约等于40度三棱镜),即使孩子不能配合三棱镜斜视度检查,我们也要凭我们多年儿童斜视的手术判断经验进行手术了。

6.手术后万一有一些残留的斜视度或者过度矫正的斜视度存在怎样办,我们可以通过我们的特殊斜视手术项目,调整缝线技术为孩子做二次手术的未调整,请浏览眼外肌调整缝线术语音讲座。

7.小儿眼科的斜视度检查很麻烦,也很精准,管过各地的医疗环境,水平也不一样,也不要难为当地的医生,可以跨省去找一些条件好的眼科去评估斜视度和手术时机。

家长问:孩子震颤怎么回事?我儿子今年是2岁了,患有先天性眼球振颤,是水平振颤,医生说没有好的治疗方法,要等到12岁时才可以手术,我不使很想信,我害怕到那时眼睛的视力会严重不好,所以我想请教你们,现在能治疗吗,最佳治疗时间是啥时间,目前,最好的治疗方法是啥方法?

吴倩主任回答:孩子诊断是特发性眼球震颤,还是先天性眼球震颤,后者可以现在就手术治疗,等到12岁就晚了。

1.有歪头的眼球震颤可以手术,只要孩子配合斜视度检查,配合代偿头位检查就可以考虑手术,手术完了,骨骼,脖子会发生哟经久的畸形。

2.没有歪头的眼球震颤可以通过佩戴RGP特殊隐形眼镜治疗

3.还有一种针对没有头位的眼球震颤的手术方法——本体感受器的切除,两岁前就可以手术。

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9、内斜视为什么有真性和假性之分

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2008-06-11