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颜禄斌 三甲
颜禄斌 副主任医师
中山六院 小儿外科

梅克尔憩室患儿的护理常规

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一、术千护理

1.病情观察及护理

(1)并发肠梗阻者,按肠梗阻护理。安置胃管,同时给予补液、纠正患儿电解质失衡及酸中毒。

(2)并发出血者,应卧床休息,给予输血及支持疗法,持续心电监护,观察患儿精神状况、面色、四肢循环以及生命体征变化

(3)有腹胀、腹膜炎或穿孔者应给予胃肠减压,积极完善术前准备等治疗措施。

(4)观察大便的颜色、性状及量,注意患儿有无便血。

(5)记录24h出入量。

2.饮食与营养

(1)患儿腹痛、出血期间应禁食。

(2)患儿恢复期应进食流质饮食,注意进食营养丰富、易消化的食品,应少量多餐,禁食粗纤维食物。

(3)不能进食者应遵医嘱静脉补充热量及其他营养。

3.体位与活动出血期间患儿应卧床休息,贫血患儿下床活动时应防直立性低血压及跌伤。

4.术前特殊准备术晨安置胃管。

二.术后护理1.病情观察及护理

(1)持续心电监护,术后24h内密切观察患儿生命体征变化,术前有休克征象的患儿应根据病情延长监护时间。

(2)严密观察伤口有无渗血、渗液,保持敷料清洁干燥。

(3)观察患儿腹部体征、肠功能恢复情况,禁食期间应注意预防水电解质紊乱,记录24h出入量。

(4)观察大便性状,患儿有无便血。2.饮食与营养术后禁食至肠功能恢复后,拔除胃管,可给予流质饮食,逐步过渡到半流质、软食、普食。

3.体位与活动患儿麻醉清醒后即可半卧位,鼓励患儿早期下床活动,促进肠功能恢复。

4.胃管护理

5.健康宣教

(1)患儿应合理饮食,少食多餐,进食易消化食物。

(2)注意观察患儿排便情况,观察患儿有无血便。

定期复查,患儿如出现呕吐、便血、腹胀等表现应及时就诊。

颜禄斌
颜禄斌 副主任医师
中山六院 小儿外科