医学科普
发表者：好大夫在线小编 人已读
十月怀胎，一朝分娩，初为人母的日子，相信新妈妈们的感觉，除了开心，还会觉得各种累，每天面对的不再是鲜花礼物、甜言蜜语，而是喂奶、换纸尿片、抱孩子。更糟糕的是，身体还出现了“难言之隐”：打个喷嚏、或开心一笑，就会漏尿。大约有30%的新妈妈会出现这种情况，一大笑或咳嗽，就会忍不住尿出来，这在医学上称压力性尿失禁。
人能憋住尿是因为正常情况下，肛门、阴道周围有一群盆底肌肉、韧带和筋膜，像吊床一样支撑着子宫、阴道，兜着尿道。如果盆底肌肉力量够，筋膜组织健全，就能支持尿道对抗腹压，从而使尿液不会在突然增加腹压的情况下，被挤压出来。
当这个吊床结构遭到损伤时，人体的控尿能力便会降低，以至于当咳嗽、大笑或锻炼时等腹压突然增加的情况下，尿液就会因腹压的增高，从膀胱中被挤压到尿道，并顺着尿道禁不住尿出来。产妇之所以会出现尿失禁，是因为怀孕时子宫增大，腹压增加，以及怀孕期间孕激素的作用等，使得盆底肌松弛，并且在分娩过程中，盆底肌会有一定的损伤。在这些因素的共同之下，产妇就会出现压力性尿失禁。
其实，不少孕妇在怀孕晚期就会出现尿失禁的情况，新妈妈们不要一出现症状，就特别紧张。
因为，大多数人的情况并不严重，而且大约有三分之一的人可以自然恢复，过了产褥期（产后6~8周）后，这个症状就会慢慢改善。
但也有一部分人可能改善得不太好。如果产后3个月还有这种情况，自然恢复的机会就很小，此时不积极治疗的话，将有90%的几率会终身伴随着尿失禁。所以如果产后三个月还有尿失禁，就该找医生积极治疗，否则情况会越来越严重。
（本文观点来自于广州医科大学附属第一医院妇产科张晓薇医生）
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发表于：2018-02-26
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