复杂门脉高压症17（88岁门脉高压脾亢反复消化道出血）

患者女性，88岁，住院号4790253。因反复呕血黑便一年余入院，51年前有全子宫切除史，2年前有左股骨颈置换术史，半年内反复胃镜硬化治疗史，外院诊断门静脉高压症伴食管胃底重度静脉曲张破裂出血、脾功能亢进症、食管下段旁占位、完全性右束支传导阻滞、右下肢静脉曲张、全子宫切除术后、左股骨颈置换术后、胃镜下硬化术后，近2月平均半月出血一次，于2018年01月10日收入本科。经术前检查和准备，于2018年01月15日在全麻下行脾切除术+贲门周围选择性血管离断术+肝活检术+食管下段旁肿瘤穿刺活检术，手术顺利，出血0ml，回收脾血200ml。术后康复顺利，于2018年01月31日出院，术后未再发生消化道出血，脾功能亢进明显纠正。术后病理示：脾淤血肿大，结节性肝硬化（F1,G2,S2），胃肠道间质肿瘤，核分裂像约1个/50HPF。