糖尿病为何会加速脑白质病的发生

脑白质病是临床中一种常见的疾病，又被称为脑白质疏松、脑白质改变、脑白质高信号等。近年来，随着影像学技术的发展，约半数以上的老年人经检测可发现有不同程度的脑白质病变。引起脑白质病的原因很多，其中，缺血性因素为常见病因，认知及情感障碍则是其最重要的临床表现。

脑白质病的形成与缺血性脑损伤有关。缺血会导致脑白质出现轴突损伤、小胶质细胞活化、髓鞘碱性蛋白减少?广泛性神经元变性?神经胶质增生等病理改变，且随着缺血时间的延长，脑白质病变程度益发严重。糖尿病患者血管壁通透性增强，动脉肌层变性、内膜增厚、管腔狭窄，血液粘度相对较高，在微血管发生狭窄闭塞的同时，脑血流自动调节功能受到损伤，进而局部脑血流量下降。此外，成人大脑白质血流量较灰质少，血管调节能力差，当各种原因造成灌注压下降时，首先累及的是脑白质；当白质损伤后可引发同侧皮质总代谢率下降，造成皮质功能减退，最终导致脑结构和脑功能的变化。

明白了糖尿病对脑白质病的影响，脑白质病患者更应该严格控制自身的血糖。

那么如何控制血糖呢？应从如下几个方面注意：

1.饮食应掌握三大营养素比例，膳食中碳水化合物占总热量的50%-60%，提倡吃粗制米面并加一定杂粮；蛋白质不超过总热量的15%；脂肪占总热量的30%。提倡纤维食物的摄入；提倡食用绿色蔬菜！提倡食用绿色蔬菜、豆类、水果等。限制高脂肪、高胆固醇食物。

2.运动规律运动可增加胰岛素的敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感。可进行的中等强度体育运动包括：快走、太极拳、乒乓球、骑车、羽毛球和高尔夫球；较强体育运动为舞蹈、有氧健身操、慢跑、骑车爬坡等。

3.不良嗜好忌糖限酒禁烟。禁忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。多饮水,少喝酒,绝对不能吸烟,否则对糖尿病及并发症,尤其对血管并发症极为不利。

4.用药遵从医嘱，按时按量规范用药，时时监测血糖变化。

5.预防低血糖低血糖可导致不适或生命危险，患者在控制血糖时应特别注意防止发生低血糖。平时患者身上可常备一块糖果或者巧克力，若有不适，及时补充。

(李梦頔撰写，黄世敬审改）

重要信息：招募广泛性焦虑症受试者（I）

您好！中国中医科学院广安门医院将于2020年06月至2023年6月开展“广泛性焦虑症的中医诊疗方案优化及疗效评价研究”，课题研究目的为：完成焦虑障碍中医诊疗方案的优化。故需招募满足以下条件者参加研究：

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联系人：张医生13203749912

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就诊地址：广安门医院（西城区北线阁街5号）

招募广泛性焦虑患者（II）

中国中医科学院广安门医院承担的临床研究课题“中国中医科学院科技创新工程项目--丹琥宁神方对焦虑症脑功能失调向结构改变的阻断研究”（课题编号：CI2021A01313）的随机对照临床研究已启动，该课题是应用广安门医院中 药研发中心黄世敬主任的临床经验方丹琥宁神方治疗广泛性焦虑的随机对照优化治疗方案。

本课题拟招募广泛性焦虑患者100例。

参与研究的患者需满足的条件：

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2.年龄在 18-79 周岁；

4.自愿加入研究、签署知情同意书，依从性好配合随访

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招募时间：2022年4月-2024年9月

联系人：于医生 18810722656

金医生 18890017407

咨询时间：周一到周日 上午8点-下午8点

就诊地址：广安门医院（西城区北线阁街5号）

周一上午 新门诊楼（8号楼）2层260诊室

周一下午 5号楼 11层20诊室

周四下午 5号楼 12层05诊室

如您符合条件并有意参加，可电话、微信咨询，也可在以下就 诊时间到广安门医院老年科了解研究详情。