初次与再次小儿斜视矫正手术中眼迷走神经反射的观察

【摘要】 目的 了解初次与再次小儿斜视矫正手术中眼迷走神经反射（oculovagal reflex，OVR ）的发生率。方法 斜视矫正手术60 例，分Ⅰ组（初次手术），Ⅱ组（再次手术），每组各30例，全身麻醉，两组的术前用药、麻醉诱导与维持均相同。观察两组不同手术方式眼迷走神经反射的发生率，标准为心率瞬间下降或上升10%，或心率失常。结果 两组年龄、性别、体重无统计学差异。两组间患儿眼迷走神经反射发生率分别为（12/40，27/90）（例/%）；发生频率平均（1.78±0.44，3.45±0.78）（次/例），心率下降幅度（12±4，18±6）（次/分），停手术次数（1.24±0.23，3.08±0.66）（次/例），手术时间（26.33±7.12，30.98±8.99）min，术后24时内恶心呕吐率（9/30，18/60）（例/%），差异具有统计学意义（均 p<0.05）。结论 再次手术操作较初次眼迷走神经反射的发生率高。