气管支气管支架置入术

气管支气管支架置入术主要针对恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄进行姑息治疗，以迅速解除患者呼吸困难的症状，为后续治疗创造条件和机会。可引起气管支气管狭窄的病变很多，常见的包括甲状腺癌、甲状腺肿大、纵隔肿瘤、中心型肺癌、食道癌、肺门淋巴结转移等恶性病变压迫所致，良性病变包括支气管内膜结核、复发性多软骨炎、长期气管插管和手术后吻合口狭窄等。

对于恶性病变引起的气管支气管狭窄，一般需要放置金属支架；良性病变引起的狭窄，可进行球囊扩张，放置支架应非常慎重。因为金属支架放置后患者会有一定的异物感、咳嗽咳痰较多，远期会因肉芽组织增生或肿瘤生长导致支架再狭窄，因此对良性病变一般不建议放置支架，对恶性肿瘤引起者也应尽量配合放化疗等针对肿瘤的治疗措施。

放置气管支气管支架，可以通过支气管镜进行，但一般在X线透视下即可放置，定位准确、技术操作更加简单，在局麻下经口腔或鼻腔引入一根细的导丝通过气管或支气管的狭窄段，然后再放置支架，整个操作时间不过1-2分钟。