颈、腰椎间盘激光减压术

2009年04月16日 · 来自专栏医学科普

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一、经皮激光椎间盘减压术（PLDD）简介

PLDD是国内治疗椎间盘突出的一种新方法，在欧美等发达国家临床应用已近20年，近期及远期疗效显著。它使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，然后在针内插入直径为0.3毫米的光导纤维，将激光能量引导到髓核内，在微电脑的控制下调节激光能量，自动汽化“髓核”，降低椎间盘内压力，从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。

项目	PLDD	开放手术
麻醉	局麻。	全麻或硬膜外麻醉。
切口	＜0.5毫米，基本无出血。	＞5厘米。
手术时间	不到1个小时。	1－4个小时左右。
疗效	术后当即显效，有效率80－90％。	3个月后显效，有效率80－85％。
安全性	机器辅助精确定位，技术安全性极高。	因医生技术水平和医疗条件而不同。
住院时间	建议住院3－5天，条件好的患者不住院亦可。	10天以上。
恢复期	术后3天基本恢复正常生活。	3个月到半年基本恢复正常生活。
并发症	无椎管内操作，并发症少，＜10％，经过常规对症治疗可快速恢复。	可能引起脊柱不稳定、脊髓损伤、神经根损伤、瘢痕压迫等并发症，20－30％。
适应症	范围较开放手术小，骨性椎管狭窄、髓核脱出至椎管内等不适用。	范围较广。
费用	费用低。	是PLDD的2－7倍左右。