诊后必读
发表者：陈铭吉 人已读
【早期康复锻炼】
（1）术后保持患肢外展中立位，术后1天指导患者行股四头肌舒缩锻炼及踝、趾关节主动屈伸运动，保护下开始行髋、膝关节屈伸锻炼，逐渐加大度数，术后2-3天开始嘱患者坐起或半卧位，行上肢活动，并开始练习抬臀练习，主要加强下肢肌肉的静力锻炼，防止血栓形成及促进肿胀的消退。
（2）翻身时一人帮助其上身翻动，另一人托住患肢整个髋关节一起翻动向健侧卧位，两膝间置一软枕，以防关节内收。
（3）指导床上排便，并保持大便通畅。
（4）术后第4-5天，指导患者坐床边锻炼，床边摆动小腿，同时加大髋膝关节活动度数，并指导患者及家属行患肢的按摩及热敷治疗。
（5）于术后7天病情平稳后可以开始离床站立活动，指导正确下床及上床动作和注意事项，给予动作演示，对于水泥型假体可以行双下肢交替踏步或单足站立练习，逐渐加强下肢肌力锻炼和协调性锻炼，对于陈旧性骨折，加强锻炼逐渐恢复骨盆倾斜，“恢复”下肢等长，下床适应后可在搀扶下或借助拐杖、助行器缓慢进行行走锻炼，生物型假体患者在借助器械条件下行走，积极行患肢髋膝关节屈伸锻炼，恢复肌力，1月后可以下地行走锻炼。
【出院后康复指导】
术后6个月避免交叉双腿，不盘腿而坐，不翘“二郎腿”，侧卧膝间夹枕，不坐矮板凳，坐位时髋关节屈曲≤90°，不弯腰拾东西，以防引起髋关节脱位，1个月后可进行简单的活动，如散步等，通过不断锻炼，改善步态；注意安全，防止跌仆；避免做对髋关节造成磨损的活动，如跳跃、快跑、滑冰等，避免过度深屈髋及内旋伤肢防止关节脱位。积极治疗内科疾病，加强营养。
本文系陈铭吉医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
本文是陈铭吉版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2018-03-12
收藏
已收藏
