性功能障碍诊断治疗误区

1.症状的认知错误

部分患者认为男女之间的性生活是天生就会的，对很多生理现象不了解，比如，不了解男女之间性兴奋时间有差异，不大在意女伴的感受，急匆匆上阵而草草收场，遭到女伴的埋怨造成自己

的心理压力，不愉快的经历多了，就出现“阳痿、早泄”而来就诊。这些情况原本是可以避免的。又比如,男士在勃起后，尿道口会分泌少量透明的前列腺液，这个就是正常现象。

部分人会因此前来就诊。在性活动以外的尿道分泌物如，流脓、流血、有分泌物的痕迹留在内裤上，这些就是异常的情况，特别是有过不洁性接触的情况下出现，应该去医院就诊。部分患者

对精液的色泽比较纠结，正常情况下是乳白色，长时间没有射精为暗黄色，这些患者自认为精液异常，但经化验检查大部分是正常的。如果出现红色咖啡色或黑色表示可能有血精，表现为黄

绿色有异味可能是感染，这种情况就应该去医院检查。

部分患者对勃起硬度的很在意，自己想象出很多标准，其实可以用简单的方法就是看看能不能够在伴侣的帮助下顺利的插入阴道。如果完全不能，就应该去正规医院做夜间胀大和硬度试验

（NPT），可以比较客观的反应勃起的状态。

部分患者自认为是“早泄”，甚至有人说：我之前可以做爱30-60分钟，现在只有10分钟，医生快点给我治疗......明明不是早泄要来看早泄，实际上是期望值太高的一种表现，大多数情况下

，也就是4-6分钟左右。通俗的解释国际性学会对早泄的定义就是两点，一是不能插入就射精，二是插入阴道不到一分钟就射精，完全缺乏控制力，造成自身的苦恼、忧虑、挫折和回避性亲热

。自己给自己带上“早泄”的帽子，徒增了心理压力。

2.诊断治疗的认知错误

性能力是雄性动物显示力量的标志，对于偶然出现的阳痿、早泄，部分患者压力很大，迫切的要求治疗，很多人表示不用考虑钱，然后提出一系列短平快的要求。其实对于一些40岁左右的中

年男人，性能力的下降本身就是生理现象，无法和二十岁的强盛时期比较，需要详细的了解全身情况，对血管、神经、激素做对应的检查。

对于50-60岁左右希望重振雄风的中老年人，就应该让他们接受现实，不要有不切实际的想法，毕竟你不能和你年轻的时候比，也不能同比你年轻的人比。很多因为阳痿、早泄来求治的年轻人

，则更多表现为急躁，缺乏耐心，甚至希望医生忽略问病史、辅助检查而直接进行治疗，而且能够得到立竿见影的效果。明明是自己生活习惯不好，比如过度手淫，比较宅，经常熬夜，饮食

不规律，营养不良，过量饮酒，接触各种软性毒品，从不锻炼身体，身体素质很差，小小年纪（14-19岁）就开始性生活...等等，导致门诊和网络上有很多20岁上下就出现“阳痿、早泄”的

“病人”，本人感到十分痛心，他们之中很多人，不愿意听我“唠叨”如何规律生活，保障睡眠，补充营养，锻炼身体，强健体质，减少手淫和性生活的次数，把精力放在工作和学习上等正

能量的劝导。只要快速诊断，快速治疗，点石成金，什么药物好，什么药物贵，只管拿来，不要考虑钱。有一位患者甚至因为我回答稍微慢一点，立刻给我一个差评，我的天？你任性糟蹋自

己的身体好多年，让医生在几天时间给你满血复活。

你们觉得这有可能吗？神仙也未必能做到吧，所以，我在这里大声的向这些患者喊话，珍惜自己的身体，不要以为自己年轻就可以恣意妄为，出来混总是要还的。另外，医学和药物不是万能

的，很多药物都有对应的副作用，同样的药物对不同的人，效果也不一样，打好基础才是硬道理。把治病理解成吃药、打针、输液就大错特错了。

阳痿、早泄本身是有很多心理因素造成的，心理性的阳痿早泄比器质性的要多，器质性疾病也有心理方面的影响，真正有血管、神经、内分泌性阳痿的病人是少数，所以浮躁的心态，对疾病

本身也是不利的，不能急于求成，需要一些耐心，这也是20-30左右的年轻人缺乏的。以上观点是我在临床实践中的体会，有不同意见欢迎讨论、批评、指正。

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