空腹血糖正常，就可以高枕无忧吗？

从2011年起，中华医学会糖尿病学分会就把每年的7月8号定义为餐后血糖日。为什么定在7月8号呢？其实取自于餐后血糖正常值范围，如果餐后2小时血糖在7.8mmol/L以下，是健康的状态；在7.8~11.1mmol/L，就叫餐后高血糖或者糖尿病前期；两次测量都超过11.1mmol/L那就是糖尿病了。

很多糖尿病患者自己在家里测血糖，来医院看病的时候就带着记录本，但是上面全是空腹血糖，一次餐后血糖也没有。有的人是不知道还要测餐后血糖，有的人则是认为吃完饭再测，血糖肯定要高，而且每次吃的东西都不一样，测出来的血糖肯定不准，所以就不测了。

其实医生让监测血糖，并不只是观察某些时点的血糖是否被控制在正常范围内，更重要是关注患者一整天的血糖变化情况，如果有波动较大的情况也需要及时调整治疗方案。而一天之中，空腹的状态（8小时未进食）可能只有半夜3点到早餐前这一段时间，如果不测餐后血糖，一天中大部分时间的血糖数据都被漏掉了，非常不利于对病情的监控。

所以对于糖尿病患者来说，日常关注餐后血糖的数据，对于血糖的监控和治疗方案的调整都十分有必要。

当然，餐后血糖数值更重要的一点，在于对于平时空腹血糖正常的人。我们每年体检时，都会被要求说记得要空腹。然后体检报告一出来，血糖正常。这时候大家可能就会觉得，糖尿病离我还很遥远。实际上在血糖升高的过程中，餐后血糖会比空腹血糖先表现出异常，也就是说有可能查空腹血糖一直都在正常范围，但是餐后血糖已经开始超过7.8mmol/L了。所以对于非糖尿病患者来说，餐后血糖更能提示他们血糖的变化，有利于及早预防糖尿病的发生。

如果出现了餐后高血糖，血管壁上细胞就会像被糖腌了一样，发生脱水，损害血管壁，长此以往，人体的大血管、微血管都会受到影响。如果大血管出现损伤，就会影响心脏、肾脏、大脑，出现肾衰竭、心血管事件等；微血管出现损伤，会影响眼睛、肾脏、神经等器官。

在吃多少这个问题上，首先是需要定量的，并不是越少越好。一方面每个人每天所吃的主食量应该不少于4-5两（生重），但是体力消耗比较大的人可能需要更多一些，吃到6、7两甚至7、8两，但至少要吃4-5两。

其次还要定时。有的人经常不吃饭晚或者不规律进餐，这种情况下身体会出现“饿高”，什么是“饿高”？它是指人在过度饥饿的状态（过长时间不进食或进食量过少，能量严重不足时），比如空腹15小时以上的时候，血糖会反而升高。因此，要规律饮食，一日三餐，该吃的时候就要吃，也不能随意进食量。

另外，得了糖尿病，一般不让吃甜食，但有时候患者出现了低血糖，是可以吃一点含糖食物或者喝甜饮料，来迅速缓解低血糖的。需要提醒的是，水果并不算是甜食的一种，水果本身虽然也含糖，但是含的是果糖，不是葡萄糖，同时还含有大量的天然营养物质，所以得了糖尿病以后并不建议大家绝对不吃水果，适量吃还是有好处的。