刘海涛教授成功为九旬老太切除巨大膀胱肿瘤，解除血尿困扰

近日，上海交通大学附属第一人民医院泌尿肿瘤科刘海涛教授成功为90岁高龄患者切除膀胱巨大肿瘤。

90岁高龄的郑老太平时身子骨比较硬朗，逛街买菜爬楼梯都不在话下，而且年过九旬的她每年都会和子女出去旅游，饱览祖国的大好河山，有事没事还爱用手机上网发微信，正是颐养天年的好时候。但是最近老太突然发现小便时带血，并且这样的情况比较多，因为没有感觉疼痛，老太自己也没当回事，可家人知道后非常着急，于是带着老太到就近的二甲医院就诊，该院考虑到老太年龄太大，建议保守治疗，可其家人不放弃，于是抱着试试看的想法，来到上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科就诊。泌尿肿瘤科刘海涛教授接诊后，根据老人的尿血情况，做超声检查确诊为“膀胱占位”并将老人收入院进一步诊疗。入院后CT泌尿系造影检查提示膀胱前壁有一最大直径近5cm的实性占位。考虑到老人有持续性血尿的情况，若不做处理，出血不断加重，可能会出现贫血、膀胱填塞甚至失血性休克的风险，若采用开放手术，对于90岁高龄的老人无疑风险巨大。根据老人的病情和身体条件，刘海涛教授凭借自己多年来采用铥激光处理膀胱肿瘤的经验，决定为老人行经尿道膀胱肿瘤铥激光整块切除术，铥激光切除膀胱病灶具有出血少、效率高、副作用小等优点，特别适用于高危老年患者。刘海涛教授凭借自己精湛的技术，在麻醉科的密切配合下，成功将巨大的膀胱肿瘤分块切除完整取出，并利用激光对创面进行了彻底的止血，手术耗时仅40分钟，术后患者安返病房，术后1周顺利康复出院。出院后，老太孩子送来一面锦旗表示感谢，称老太又可以与先前一样，饱览祖国大好河山，做自己想做的事情，感觉太棒了！

据刘海涛教授讲，膀胱肿瘤分为肌层非浸润性膀胱肿瘤和肌层浸润性膀胱肿瘤。其中肌层非浸润性膀胱肿瘤占初发膀胱肿瘤的70%左右。在临床工作中，对于非肌层浸润型膀胱肿瘤指南推荐首选经尿道膀胱肿瘤切除。而铥激光作为治疗膀胱肿瘤的“新式武器”，在膀胱肿瘤的经尿道治疗具有出血少、无闭孔反射、副作用少及术后恢复快等优势，呈现逐渐替代传统电切术的趋势。刘海涛教授主要从事泌尿系统肿瘤微创手术和膀胱肿瘤的临床综合治疗研究，在国内外较早提出并报道铥激光膀胱肿瘤整块切除术的方法。通过多年的随访发现铥激光膀胱肿瘤整块切除术具有术后出血少，并发症少和复发率低等优点，相关总结报告已在国内外杂志发表。