医学科普
发表者:任翼 人已读
“肺部小结节是肺癌前兆吗?”
“查出肺部小结节,就是得了肺癌?”
“体检发现肺部小结节,要不要手术?”
肺癌,堪称我国的“第一大恶性肿瘤”。狡猾的它平时藏得很深,很多病人不会有特别的不舒服,只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹。现在重视胸部CT、愿意做这检查的人多了,随之查出肺部小结节的人也越来越多。
那么,问题来了:许多检查者拿到结果看着“肺部小结节”5个字,茫然不解,两眼发直,不知道怎么办?
“肺部小结节”啥意思?癌来了?
经观察发现,有肿瘤家族史、有结核病史、年龄在40岁以上、吸烟和被动吸烟者、经常接触有害化学物质,还有精神压力大,这6类人最容易长肺部结节
为了让患者得到正确诊治,减少“病急乱投医“,今年年初,广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科开设了肺(小)结节专病门诊。
该门诊出诊专家、心胸血管外科主任王继勇副教授介绍,肺部结节是指直径≤3cm的肺部圆形病变,没有出现卫星样的病灶,也没有出现淋巴结及远处扩散。
肺小结节就是直径≤1cm的结节,它有可能是良性的,也有可能是恶性的。肺癌早期有相当一部分表现为结节。
(咳咳…..小九划重点啦)
一般来说,肺小结节直径小于0.8cm,边缘光滑清楚,良性可能较大。如果肺小结节是这种长相,你就有危险了:直径超过0.8cm,特别是边缘不规则,看上去有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变。恶性结节大概占肺部结节的30%~40%。
这样一算,其实还是良性结节居多。所以各位看官,体检发现肺部小结节,先着急下定论,自己吓自己。
这4种人长肺小结节,警惕肺癌
但是,有以下行为习惯、有以下症状的人群,体检发现肺部小阴影或小结节,很可能是肺癌向你伸出了魔爪。
1、长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;
2、你的年龄超过了40岁,不论男女,出现肺小结节都是高危信号;
3、伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;
4、你家直系或旁系三代有亲属罹患癌症,特别是家族中出现肺癌遗传现象;
这些人本身就有肺癌的高危因素,就算长小于0.8 cm的结节,依然摆脱不了肺癌高危。
看到这里,有些亲或许会以为“我不是高危人群,小结节无需理会”。那你就大错特错,有追踪研究显示,一个小结节经过十年二十年,慢慢也可以恶变成癌。所以一旦发现肺部结节,不管你有无肺癌危险因素,都必须定期随访。
怎么随访?又要依靠胸部CT这位大神啰。王继勇的建议是:确诊肺小结节一年内,每3个月做一次基因检测;一年以后,如果没有变化,可以减少为半年做一次基因检测。
大多数结节在2年内都没有变化,不会继续生长,一般可以说它是良性或低度恶性。随访期间,如果肺小结节有异常变化,随时可能要手术,尽早将癌症扑杀在萌芽的摇篮。
肺癌越来越多,临床上也见过不到40岁的农村妇女,自己不吸烟,丈夫也不吸烟,一发现就已是肺癌晚期,所以有一定经济条件的亲们,建议40岁以后每年做基因检测筛查以便发现早期肺癌!
作者:健航慧医
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來源:简书
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发表于:2018-03-15