医学科普
发表者：聂绍平 人已读
冠状动脉造影安全吗？
经过几十年的发展，冠状动脉造影已成为冠心病的常规诊断方法之一。在国内多个大中心，每年完成的造影例数都在万例上下，经验丰富的术者在10～15分钟即可完成造影操作，死亡与严重并发症发生率极低。
然而，冠状动脉造影毕竟是有创操作，理所当然地存在一定的并发症风险。根据医疗规范要求，造影前医务人员会与家属和患者谈话，尤其是向家属告知各种可能的风险，并签署知情同意书。家属一定要以科学的态度，理解配合这一医疗规范。个别患者家属对此不太理解，一定要求保证绝对安全，是不符合科学精神的。打个不恰当的比方，我们每天都要吃饭，但偶尔也难免被噎着，甚至还会咬破自己的舌头。我们每天出行时，即便选择步行方式，也未必能保证绝对安全。过于担心风险而拒绝适应证较强的造影，可能使患者丧失选择理想治疗的机会。研究显示，造影导致的死亡较为罕见，且多与自身冠脉病变或临床状态不稳定有关 （未完待续）。
图示冠状动脉造影的基本原理和方法。首先穿刺股动脉或桡动脉，插入动脉鞘管，以方便操作造影导管。在X线透视下经鞘管插入造影导管至左（中图）、右冠状动脉开口（右图），推注在X线下可显影的造影剂，同时采集电影资料
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发表于：2012-01-15
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