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陈佳 三甲
陈佳 主治医师
上海儿童医学中心 中医科

关于过敏

      地区越发达,过敏的发生率越高对于过敏,大家统一的思路都是避免过敏原。世上食物千千万,吃完过敏真痛苦。然而面对过敏,真的只能逃避不能治疗吗?答案当然是否定的。上海儿童医学中心中医科陈佳

      逃避并不能解决问题说的再严重一些,现在我们对大米小麦鸡蛋牛奶过敏,万一哪天我们对空气氧气也过敏了怎么办呢?问题是需要去解决的。

现代医学认为过敏是机体的一种过度敏感,是免疫反应过度。所以这种思维指导下的治疗,就是逃避和抑制这种敏感反应,通过避免过敏原和服用或吸入抗组胺药物或激素达到改善症状的目的。然而这并没有从根本上解决人体出现这种敏感反应的原因,所以这种反应会反复发作。

      临床上发现,很多病人其实并不是生来就过敏,往往是生了某次病后,某个症状一直没有好,然后才被检查和诊断出过敏。我们往往会认为是因为过敏而导致了生病,其实很多情况下,过敏也许只是这次生病的一种症状表现

      生过过敏性皮肤病,比如湿疹荨麻疹、汗疱疹的人也许会有体会,如果一段时间精神或工作压力特别大,或者睡觉不好,身上手上的疹子就出来了。从中医角度来看,任何免疫反应,都是人体自愈能力的自我调整。从局部来看,我们可能看到的是“免疫过度”,但是从整体来看,人体出现这种反应其实是因为身体机能减弱导致免疫力下降才发生的。

      如果人体是一座城池,那么免疫系统就是守城的士兵。如果守城的士兵都是精兵强将,那么谁都不敢擅自挑衅,即使来点儿小敌人根本不足为惧,守城的士兵就自己搞定了。但如果都是些老弱病残守城,那么敌人就会趁虚而入,并且即使来一点点儿小敌人,甚至根本不是敌人,只是个陌生人,士兵就会如临大敌,敲锣打鼓传信上报,搞得满城风雨,人心惶惶。城内接到消息,派出大量士兵出来迎战(守城的士兵都不怎么样了,派出的援兵肯定也好不到哪里去),各种局部状况随之出现,过敏反应就是这样发生了。我们中医讲的“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”就是这个道理。因为人体的正气弱了、不足了,我们才会生病,才会发生过敏反应。

      过敏已经发生了就需要解决。用药如用兵,咱们继续守城打仗。如果城内派出了增援的部队了还是不能把敌人消灭,那么战争就成了持久战。同时,城内的士兵被派去守城,必然导致后方军队减少,城中空虚。从这个理论出发,我们用药是应该增加军队力量,帮助消灭敌人呢?还是一味劝降?这其实是两种战术。

      临床上常用的抗组胺药物,比如西替利嗪、氯雷他定、顺尔宁、扑尔敏、非那根都是劝降药。打不赢咱就不打了呗,退一步,先让战争暂时消失,缓解临床症状。但是敌人还在,就算是双方各退一步,最终还是会遇到一起,还是要打。所以,过敏反应反复发作。

      这样看来,增加军队力量才是打赢战争的关键。但是军队力量该如何增强呢?这是一个很大的话题,咱们下篇再论。

陈佳
陈佳 主治医师
上海儿童医学中心 中医科
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