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心脏衰竭

关于心脏衰竭您了解吗?

发表者:唐杨烽 人已读

心脏衰竭,有时称为充血性心力衰竭,发生在心脏肌肉不能抽出血液时。某些情况下,如心脏狭窄的动脉(冠状动脉疾病)或高血压,会逐渐使您的心脏变得过于虚弱或僵硬,无法有效地进行灌注和泵送。

并不是所有导致心力衰竭的疾病都可以逆转,但是治疗可以改善心力衰竭的体征和症状,帮助你延长寿命。生活方式的改变 - 例如锻炼,减少饮食中的钠,控制压力和减轻体重 - 可以改善您的生活质量。

防止心力衰竭的一种方法是预防和控制引起心力衰竭的疾病,如冠状动脉疾病,高血压糖尿病肥胖症

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心脏衰竭有哪些症状?

心力衰竭可以持续(慢性),或者你的情况可能突然开始(急性)。

心力衰竭症状和体征可能包括:

  • 当你劳累或躺下时呼吸困难(呼吸困难)

  • 疲劳和虚弱

  • 在你的腿,脚踝和脚出现肿胀(水肿)

  • 快速或不规则的心跳

  • 运动能力降低

  • 持续的咳嗽或喘鸣,伴有白色或粉红色的血液化痰

  • 晚上需要小便

  • 腹部肿胀(腹水)

  • 体液潴留导致体重迅速增加

  • 食欲不振,恶心

  • 难以集中注意力或降低警觉性

  • 突然严重的呼吸短促,咳嗽成粉红色,泡沫状粘液

  • 如果你的心脏衰竭是由心脏病发作引起的会出现胸痛。

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什么时候去看医生?

如果您认为您可能正在经历心脏衰竭的体征或症状,请去看医生。如果遇到以下任何情况,请寻求紧急治疗:

  • 胸部疼痛

  • 昏厥或严重的虚弱

  • 伴有呼吸急促,胸痛或晕厥的心跳快速或不规则

  • 突然的严重的呼吸短促,咳嗽成粉红色,泡沫状粘液

尽管这些症状和体征可能是由心力衰竭引起的,但还有其他许多可能的原因,包括其他危及生命的心肺疾病。不要试图自我诊断。致电120或当地紧急电话号码以获得即时帮助。急诊室医生会采取措施稳定你的病情,并确定你的症状是由于心力衰竭还是其他原因。

如果您有心脏衰竭的诊断,如果任何症状突然恶化或者您出现了新的体征或症状,则可能意味着现有的心力衰竭正在恶化或者目前的治疗没有果效。如果你在几天内增加2.3千克或更多,也可能是心衰引起的。请及时联系医生。

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什么原因导致了心脏衰竭?

心脏衰竭通常是在其他条件损害或削弱心脏后发生的。但是在不存在这些条件时,如果心脏变得太硬,也会发生心力衰竭。

心脏衰竭时,心脏的主要泵腔(心室)可能变硬,在心脏节律跳动下不能使血液正常填充。在某些心力衰竭的情况下,心脏肌肉可能会受到损伤和衰弱,并且心室会拉长(扩张)至心脏不能有效地将血液泵送到整个身体。随着时间的推移,心脏已经不能满足正常的要求,将血液输送到身体的其他部位。

射血分数是衡量你的心脏泵血程度的重要指标,用于帮助分类心衰和指导治疗。在一个健康的心脏中,射血分数是50%或更高,这意味着超过一半的充满心室的血液被抽出。

但即使射血分数正常,也可能发生心力衰竭。如果心脏肌肉由于高血压等原因变硬,就会发生这种情况。心力衰竭可能涉及左心室,右心室或心脏两侧。一般来说,心力衰竭始于左侧,特别是左心室—心脏的主要泵室。

心脏衰竭有哪些类型?
  • 左心衰竭 液体可能会回到你的肺部,导致气短。

  • 右心衰竭 液体可能会回到你的腹部,腿部和脚部,引起肿胀。

  • 收缩性心力衰竭 左心室不能剧烈收缩,表明泵血问题。

  • 舒张性心力衰竭(也被称为保留射血分数的心力衰竭) 左心室不能放松或充满,表明有充盈问题。

哪些风险因素会导致或加重心脏衰竭?

单一的风险因素可能足以导致心力衰竭,但综合因素也会增加风险。风险因素包括:

  • 高血压,如果你的血压很高,会导致你的心脏更难运作。

  • 冠状动脉疾病,狭窄的动脉可能会降低心脏输送富含氧气的血液,从而导致心肌衰弱。

  • 心脏病,心肌梗死是冠心病突然发生的一种形式。心肌梗死对心脏肌肉造成的伤害可能意味着你的心脏不能再像以前那样泵血了。

  • 糖尿病,患有糖尿病会增加患高血压和冠状动脉疾病的风险。

  • 一些糖尿病药物。已经发现糖尿病药物罗格列酮(Avandia)和吡格列酮(Actos)会增加一些人心力衰竭的风险。不过,不要停止服用这些药物。如果你正在服用药物,与你的医生讨论是否需要做调整和更改。

  • 某些药物,有些药物可能导致心力衰竭或心脏问题。可能增加心脏问题风险的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs); 某些麻醉药物; 一些抗心律失常药物; 用于治疗高血压,癌症,血液病症,神经病症,精神病症,肺病,泌尿系统病症,炎性病症和感染的某些药物;以及其他一些处方药和非处方药。

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心脏衰竭应该注意哪些并发症?

如果您有心脏衰竭,您的病情发展取决于原因和严重程度,您的整体健康状况以及其他因素,例如您的年龄。

并发症包括:

  • 肾损伤,心脏衰竭可以减少肾脏的血流量,如果不治疗,最终可能会导致肾衰竭。心力衰竭导致的肾脏损害可能需要透析治疗。

  • 心脏瓣膜问题,如果心脏扩大或由于心脏衰竭而心脏压力很高,那么心脏的阀门可能无法正常运行,使血液正确流向心脏。

  • 心律问题,心律问题(心律失常)可能是心力衰竭的潜在并发症。

  • 肝损害。心力衰竭会导致液体积聚,对肝脏造成太大的压力。这种液体的潴留会导致损伤,使你的肝脏更难以正常运作。

一些人的症状和心脏功能会得到改善,并得到适当的治疗。但是,心力衰竭可能会危及生命。心力衰竭患者可能有严重的症状,有些可能需要心脏移植或支持心室的辅助装置。

如何有效预防心脏衰竭的发生?

预防心力衰竭的关键是减少您的风险因素。您可以控制或消除许多心脏疾病的风险因素 - 例如高血压和冠状动脉疾病 - 通过在药物帮助下改变生活方式。

生活方式的改变可以帮助预防心力衰竭,包括:

  • 不吸烟

  • 控制某些情况,如高血压糖尿病

  • 保持体力活动

  • 吃健康的食物

  • 保持健康的体重

  • 减少和管理压力

本文是唐杨烽版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-03-21