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叶秀春
叶秀春 副主任医师
临西县人民医院 儿科

过敏性鼻炎

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在就诊过程中,家长往往说孩子已经“感冒”大半个月了,没有发烧、咳嗽的症状,但喷嚏、鼻涕一直不断,晚上睡觉鼻腔里有明显的打鼾声,其实这是过敏性鼻炎,而不是感冒。

春天是感冒的高发季,也是过敏性鼻炎的高发季,这两种疾病有些症状很像,确实蛮容易搞混了。不过,其实两者还是有区别的,感冒除了打喷嚏、流鼻涕,通常还伴有发烧、咳嗽的症状,而过敏性鼻炎很少会发烧。另外,感冒一般有自愈性,很少超过一个星期,而过敏性鼻炎不治疗,则可以持续很长时间。

打喷嚏、流鼻涕、揉眼睛,这些都是过敏性鼻炎患者很常见的临床表现。这些症状都比较难受,而且时间长了,还可能影响孩子的睡眠、注意力,影响生长发育和学习。过敏性鼻炎如果控制不好,还可能引发中耳炎、鼻窦炎、哮喘。

过敏性鼻炎需要药物治疗,至少坚持用药一个月,之所以会得过敏性鼻炎,主要还是与过敏体质有关。过敏性鼻炎没办法根治,但通过合适的治疗,可以将症状控制得很好,让过敏性鼻炎的孩子可以像正常孩子一样生活和学习。

过敏性鼻炎治疗,先避免过敏源,后正规治疗:

首先,春季时,空气中的柳絮和花粉比较多,这些都是常见的过敏源,过敏体质的孩子要尽量少去花粉多的地方,出门戴口罩。除了花粉,尘螨也是很常见的过敏源,日常生活中要注意清洁卫生,勤换床罩、枕头套,清洗的时候用开水烫,挂在阳光下暴晒,可以帮助杀死螨虫。

其次,要坚持规范的用药治疗。使用抗组胺药、鼻用激素等药物,可以有效控制过敏性鼻炎的症状。临床上,有些家长害怕药物副作用,给孩子用上三五天,症状有点改善,马上就停用了。要提醒的是,使用这些药物,每次最少要用一个月时间。平常也可以用鼻腔清洗的方法。

对于明确只对尘螨过敏的孩子,可以使用脱敏疗法,通过小剂量的过敏源刺激达到慢慢脱敏的目的,但这个治疗时间比较长,需要三年时间。

下面讲讲过敏性鼻炎患儿的衣食住行。

衣:注意保暖,关注气候变化,遇冷及时增添御寒衣。出门最好戴上口罩。应尽量避免接触香水及化妆品。

食:清淡更佳

日常饮食宜清淡。对某些食物过敏的患者,应绝对禁吃该食品,比如许多鼻炎患者对冷冻食品、海鱼、虾蟹过敏,就应避免食用。

住:环境适宜

暖气或空调的过度使用,会导致鼻腔干燥及黏膜上皮的抵抗力减弱。如果合并使用空气加湿器会有较好的效果。开空调的房间应注意每天开窗通风,补充室内的新鲜空气。室内应勤打扫,不要存放有刺激性气味的物品。对动物皮毛敏感者忌养宠物,对花粉过敏者,室内不种花草。

行:要加强锻炼

适当运动能改善体质,增强身体的抵抗力,能预防感冒引发的鼻炎。每天早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔黏膜的御寒抗病能力。

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叶秀春
叶秀春 副主任医师
临西县人民医院 儿科