孩子有外部性脑积水，严重吗？该怎么办？

脑积水是指由于先天畸形、感染、出血、肿瘤等原因导致人体颅内脑脊液量超过正常范围，发病率为0.3%~0.5%。据统计，我国每年新增脑积水患儿15万左右。

近日，有患者咨询：孩子只有七个月但是一直吐奶，最近被诊断为外部性脑积水。请问：1、外部性脑积水严重吗？2、现在应该怎么办？

外部性脑积水是脑积水的一种类型是指颅内蛛网膜下腔的积液增多，即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多，实际上属于硬膜下积液的一种表现。

临床上，外部性脑积水也被叫做外周型脑积水，根据其出现的原因可以分为生理性外部性脑积水和病理性外部性脑积水。

生理性外部性脑积水是指孩子头颅生长不饱满，CT检查显示硬膜下积液，但却无需治疗，随着孩子的发育，积液会自然消失。病理性外部性脑积水则多是由于外伤或外科手术等导致，临床上需要根据患者病情制定合适的诊疗方案。

孩子出现外部性脑积水以后，会出现多种异常，家长对此需要保持足够的的重视。常见的有：多哭、易兴奋，激惹、易惊叫、惊跳，睡眠不宁、易醒，入睡难、持续睡眠时间短，喂养困难、吮奶差，易吐奶等。本例患者出现的容易吐奶正是外部性脑积水的典型症状之一。

外部性脑积水的如果不能及时治疗话，可能导致患者出现运动、言语、智力发育落后，行为异常，癫痫，甚至瘫痪等神经系统后遗症。

因此，当家长发现孩子的异常以后一定要及时到正规医院明确诊断，发现异常及时治疗。

生理性外部性脑积水不需要治疗，病理性外部性脑积水治疗则需要根据积液的多少来决定是随访观察还是手术干预。临床上一般认为积液少于1公分，随访观察即可，无需治疗；如果积液超过1公分或者积液导致患者脑组织受压，则可考虑外科手术处理。

总之，外部性脑积水的治疗是需要根据孩子的情况而定，所以建议带孩子到正规医院的小儿神经外科就诊，根据专业医生的建议科学治疗。