
席建元
主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
皮肤科
难治性湿疹的中医辨证治疗
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湿疹因其病因复杂和患者可能具有一定的素质,往往经久不愈,反复发作。特别是难固性湿疹,西药治疗难以取效。采用中医药治疗,如果辨证准确,用药得当,常可取得较好的疗效。
1.湿疹发展过程中各阶段症状表现不同,其病机亦有改变。发病初期风湿热邪客于肌肤;后期,风热伤阴化燥,淤阻经络,血不荣肤或气阴两虚或血虚风燥。
2.湿疹的治疗,以往以湿热证治者多,事实上,内服药不应拘泥于清热利湿之剂,其他活血、散风、养阴之品,亦可随证灵活应用。
3.从皮疹的演变辨别风、湿、热三邪孰轻孰重,是治疗湿疹选方用药的重要依据。
4.湿疹的表现虽在皮肤,然病位根源则在中焦脾胃,脾胃功能正常与否,直接关系到本病的症状轻重。
5.对于一些慢性、久治不愈的湿疹,可加用蜈蚣、全虫等虫类药物入络搜风。
6.对于阴虚血燥生风之慢性湿疹,当慎用疏风解表之品。
7.对于湿疹患者,自始至终应祛湿,在临床用药不同阶段,均应加入祛湿之品。
8.对于局限性慢性湿疹可用“药膏外贴疗法”、“梅花针叩刺+神灯照射疗法”、“划痕疗法”、“吹烘疗法”、“封包疗法”、“封闭疗法”等特色疗法,疗效较好。
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