
赵百秋
副主任医师
上海市养志康复医院
外科
什么是甲亢性心脏病?赵百秋 百创医疗
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甲亢性心脏病一般是指由甲亢引起的心律失常(主要是心房纤颤)、心脏扩大、心力衰竭等一系列临床症状。甲状腺功能亢进时,除了全身高代谢症候外,还可能出现一些心脏的特殊表现,临床上叫甲亢性心脏病。甲亢性心脏病是一个独立的疾病,感染和妊娠等应激因素是其发病的诱因,发病率约占甲亢的5%,随着甲亢的治愈,甲亢性心脏病一般能自行缓解。甲亢同时伴有高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等,不属于甲亢性心脏病的范畴,甲亢性心脏病多见于甲亢反复发生未能适当合理治疗的患者。我们常用的诊断标准是在甲亢诊断明确后,至少具备以下1项心脏异常:
1、胸闷、心慌、气短、心前区不适;
2、心律失常,如阵发性或持续性心房纤颤或频发的室性早搏,以房颤多见;
3、心脏扩大;
4、充血性心力衰竭;
5、心绞痛或心梗。
以上具备1项就可诊断,但必须排除其他心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。另外,甲亢性心脏病会随着甲亢的好转而减轻,甚至消失,这也是鉴别的重要方面。
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