脑卒中患者临床康复的误区

在临床工作中我们发现由于各种各样的原因，有关脑卒中的康复治疗存在很多误区，严重的影响了患者康复效果。

误区1：部分患者及家属认为患者已有药物治疗，只要休息好、营养好，可以逐渐恢复，不需要康复治疗。康复治疗与药物治疗有根本区别。康复治疗的目的不是治愈疾病，而是想方设法恢复患者或残疾者的功能。也就是说，只有病后达不到百分之百的恢复，像脑卒中后遗留下不同程度的偏瘫，才有康复治疗的问题。康复治疗的方法不是药物和手术，而是以运动疗法为代表的各种功能恢复训练方法。正因为从治疗目的、方法上均与临床医学不同，才形成了独特的、有鲜明特色的医学专业。

误区2：寻找所谓的“灵丹妙药”，盲目跟着广告走。卒中后，一项重要的工作就是加强康复锻炼，进行包括肢体功能，言语功能，和生活自理能力的训练。只有凭借努力训练和坚强的毅力，脑卒中患者才有可能康复，才有可能实现生活自理。任何想凭借“灵丹妙药”而康复的想法是不可取的。

误区3：脑卒中偏瘫的康复治疗就是针灸和按摩。在脑卒中偏瘫康复治疗中，针灸和按摩确实发挥了重要作用，使康复治疗更具中国特色。但是，针灸和按摩不能代替康复治疗。

误区4：家庭对患者的生活帮助和支持越多，患者的恢复越快。其实不然，已有的证据显示，在人口多、生活帮助大的家庭，患者的日常生活能力恢复较差，相反，在人口较少、生活帮助小的家庭，患者的日常生活能力恢复较好。由于家庭成员多的原因，子女们争着尽孝心，患者即使同样接受了康复治疗，但在日常生活活动中的康复意识不强，偏瘫肢体的运动功能和生活自理能力的恢复也就较差。而在人数少的家庭，患者的许多事情只能靠自己去做，生活自理的意识相当强烈，偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复程度较高。因此，患者的家庭成员应树立康复意识，积极配合医务人员对患者进行康复治疗。

误区5：偏瘫康复就是让患者不断地练“走路”。康复治疗的过程实际上是一个系统工程，要通过定期的康复评定来制订、实施、修改和完善治疗方案。对一位脑卒中病人来说，首先要分清是肌张力过低造成的软瘫，还是肌张力过高造成的硬瘫。软瘫患者的康复以促进肌张力恢复为主，可配合电刺激等理疗方法；硬瘫的患者则以缓解痉挛为主的康复训练为主。