
李文翠
主任医师
深圳市第二人民医院
足踝外科、手外科
姆外翻
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拇外翻是一种复杂足部畸形,女性多发,常引起疼痛影响穿鞋和行走,这时可选择手术治疗。拇外翻手术治疗方式多种多样,需要依据患者情况个性化选择手术方式,因而手术前全面的足部评估对于治疗效果有重要意义。
爱美是女人的天性,高跟鞋是女人的向往,然而无论是多么昂贵的高跟鞋,长时间穿就会引起脚部的疾患。近年来,在北上广深等职业女性相对集中的大城市,拇外翻因困扰很多爱美女性而越来越引人关注,市二医院手足外科专家带您认识拇外翻。
拇外翻,俗称“大脚骨”,是指拇趾向外偏斜超过正常角度的一种复杂足部畸形。拇外翻多见于中老年女性,目前发病有年轻化的趋势,发病因素与先天遗传及穿不合适的鞋子,尤其是尖头高跟鞋密切相关。患者多有关节内侧滑囊的红肿和疼痛,甚至出现其他足趾的畸形。
在发病早期,患者一般无足部疼痛症状。随着年龄的加大,畸形逐渐加重,足部骨骼结构改变明显,出现疼痛及拇趾以外的其他足趾畸形,影响穿鞋和行走,最终可导致骨性关节炎等。
对仅有畸形没有症状、没有引起其他足趾畸形、不影响穿鞋和行走的患者可行保守治疗,包括足趾功能锻炼,穿宽松厚底的鞋,选择跖垫、支具及专业的矫形鞋垫等。保守治疗只能暂时缓解疼痛症状,没有长期明确的矫形效果,能否减缓拇外翻的进展也存在争议。
当保守治疗无效、疼痛及畸形较重、影响日常生活时,需要采取手术治疗,临床上有近百种软组织及骨性手术,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者,应依据患者的具体情况个性化选择手术方式。
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