化疗后回家需要注意点啥——之一 骨髓抑制

骨髓的三大主要成分是白细胞（特别是嗜中性粒细胞）、红细胞和血小板，分别负责保护身体免受感染、在血液中输送氧气和凝血机制。化疗可使骨髓受抑制，造成白细胞过低、贫血和血小板减少。白血球过低的定义是指嗜中性粒细胞的数目低于即2.0x 10⁹/ L ，或是白细胞数目低于4.0x 10⁹/ L。在大部分的化疗疗程，嗜中性粒细胞的数目通常会在化疗之后第7～14天降至最低。

若病人没有发烧，治理方针是防止感染；尽早察觉是否受感染，并从速治疗。

病人和家属须认识以下各点：

感染引起的症状（例如发烧、疲乏、以及咳嗽、小便频及/或排尿困难等涉及个别器官的症状）；

经常洗手；

确定和评估易受感染的高危部位（呼吸系统、尿道、皮肤），小心保护各种导管（例如静脉注射用PICC、导尿管）；

避免接触传染病病人，远离人群和动物；

保持均衡饮食，摄取适当营养；

骨髓的三大主要成分是白细胞（特别是嗜中性粒细胞）、红细胞和血小板，分别负责保护身体免受感染、在血液中输送氧气和凝血机制。化疗可使骨髓受抑制，造成白细胞过低、贫血和血小板减少。白血球过低的定义是指嗜中性粒细胞的数目低于即2.0x 10⁹/ L ，或是白细胞数目低于4.0x 10⁹/ L。在大部分的化疗疗程，嗜中性粒细胞的数目通常会在化疗之后第7～14天降至最低。

若病人没有发烧，治理方针是防止感染；尽早察觉是否受感染，并从速治疗。

病人和家属须认识以下各点：

感染引起的症状（例如发烧、疲乏、以及咳嗽、小便频及/或排尿困难等涉及个别器官的症状）；

经常洗手；

确定和评估易受感染的高危部位（呼吸系统、尿道、皮肤），小心保护各种导管（例如静脉注射用PICC、导尿管）；

避免接触传染病病人，远离人群和动物；

保持均衡饮食，摄取适当营养；

在有需要时返回医院门诊或紧急时到急诊室就诊。白细胞过低的病人发烧，属于紧急情况，必须立即求诊，从速治理。

嗜中性粒细胞减少性发热

若体温度≥38.3 ℃或一小时内持续38℃可定义为发热。若在嗜中性粒细胞减少的病人身上产生发热，病情是非常严重的，须即时评估及处理，但过半数的病人是不会出现任何感染的徵状。最初的评估应包括仔细的病历、身体检查、抽取血液样本作血球数目、肝、肾功能、尿液分析和细菌培养等。

由于嗜中性粒细胞减少的病人在出现炎症时病情的发展会非常迅速，因此应即时处方抗生素治疗。

对于风险较低的病患者可考虑处方口服抗生素并在门诊随诊。

在有需要时返回医院门诊或紧急时到急诊室就诊。白细胞过低的病人发烧，属于紧急情况，必须立即求诊，从速治理。

嗜中性粒细胞减少性发热

若体温度≥38.3 ℃或一小时内持续38℃可定义为发热。若在嗜中性粒细胞减少的病人身上产生发热，病情是非常严重的，须即时评估及处理，但过半数的病人是不会出现任何感染的徵状。最初的评估应包括仔细的病历、身体检查、抽取血液样本作血球数目、肝、肾功能、尿液分析和细菌培养等。

由于嗜中性粒细胞减少的病人在出现炎症时病情的发展会非常迅速，因此应即时处方抗生素治疗。

对于风险较低的病患者可考虑处方口服抗生素并在门诊随诊。

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