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龙振昼 三甲
龙振昼 副主任医师
闽东医院 感染性疾病科

什么样的(性)行为最容易传播HIV?(上篇)

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艾滋病毒(HIV)传播需要接触含有游离病毒和感染细胞的体液。根据体液的病毒含量,传染性大小依次为:血液、精液、阴道分泌物、母乳、皮肤粘膜损伤的渗出物、唾液等。感染初期或者无症状期病毒的含量可能更高。不过,在单位、学校或家中发生亲密的非性行为接触,如拥抱、礼节性亲吻、共用办公用具、一起吃饭等,不会传播HIV。

疾控中心的数据和一些相关的研究资料表明,HIV最常见的传播途径是直接性接触时的体液传播、共用被血液污染的针头、分娩、母乳喂养、与医院有关的血液和体液污染及暴露等。对于很多人关心的口交男性生殖器和舔女性外阴行为,一般认为,相对危险性是比较小的,但并非绝对安全(危险性和次数以及口交对象的多少有关)。

以下,列举一些(性)行为,根据传播HIV的危险性,由小到大排列。

1.无危险性的行为

礼节性的接吻,身体之间的摩擦和按摩,使用非共用的插入式性工具,由性伙伴进行自卫(无精液和阴道分泌物),共同淋浴或沐浴,排泄物或尿液接触完整的皮肤。

2.极低危险性的行为

法式深吻,对使用安全套的男性进行没有射精的口交,使用保护措施的舔阴行为, 舔肛,戴或不戴安全套的手指插入阴道或肛门,使用经过消毒的性工具。

原则上,这些行为只有理论上的风险性。

3.低危行为

未使用安全套且有射精的口交,没有保护措施的舔阴,适当使用避孕套的阴道或者肛门性交(中途有微小破损或脱落,或短暂插入后又带套,或开始带套射精时没带套),使用共用的未经消毒的插入式性工具。

4.高度危险行为

阴道或肛门性交,这些行为伴或不伴射精、未使用或者不当使用安全套。

(未完待续,下文更精彩!)


龙振昼
龙振昼 副主任医师
闽东医院 感染性疾病科