
于君
副主任医师
莱州荣军医院
精神科
精准医疗基因检测在精神科的应用
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精神类药物基因检测
精神疾病已经成为我国的高发疾病,据统计我国成年人中有超过17%的人深受抑郁症、精神分裂症等精神疾病的困扰。药物治疗是目前精神疾病的主要临床手段,但是仍然处于试误法(Trial and error)的阶段,药物疗效和不良反应也呈现出显著的个体差异。
如:在精神分裂患者中,有30%~50%的患对典型和非典型抗精神病药物的反应不佳;在抑郁症患者中,仅有30%~45%的患者在足量足疗程的抗抑郁症药物治疗下可获得临床症状的完全缓解。导致药物治疗出现巨大个体化差异的原因,除了传统上的病理、生理、性别、性别、年龄、身高、体重、依从性等方面外,遗传因素是影响药物反应差异的重要因素。
近年来,药物基因组学得到了飞速发展,通过对药物疗效和不良反应的相关基因检测指导药物的选择和剂量调整,达到个体化治疗的目的。目前精神疾病的主要干预手段是药物治疗,对于临床医生来说如何合理地选择药物、剂量调整、临床监测以及合理地控制不良反应显得尤为重要。
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