就诊指南
发表者：刘贵中 人已读
矮小症定义
矮小症是指儿童的身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高的2个标准差。
病因
一、生长激素缺乏或分泌不足。
二、家族性矮小症。
三、生长激素不敏感或抵抗综合征。
四、内分泌代谢疾病，如先天性甲状腺功能低下、先天性肾上腺皮质增生、性早熟等。
临床表现
身材矮小，生长速度慢，身材均匀性矮小，生长缓慢，常见生长激素缺乏症。体型不匀称型，患儿肢体和四肢长短不成比例，常见软骨发育不良、甲状腺功能低下。体型正常，生长速度正常，外观匀称性矮小，常见于家族性矮小症。
检查
1.生长激素刺激试验，给予胰岛素，可乐定、左旋多巴、精氨酸，测量生长激素水平。生长激素峰值小于10微克每升，GH分泌不正常，峰值小于5微克每升，为生长激素完全缺乏；GH峰值，在5到10微克每升，为生长激素部分缺乏。
2.胰岛素样生长因子测定。
3.左手骨龄片测定。
治疗
1.病因治疗。
2营养、运动和心理治疗。
3.替代治疗，生长激素缺乏相关矮小症，给予人生长激素0.1u/(kg·d)，每晚睡前皮下注射。
胰岛素样生长因子用于治疗生长激素不敏感或抵抗综合征。
本文是刘贵中版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2018-04-09
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