哪些神经递质与老年痴呆症有关？

老年痴呆症又称之为阿尔茨海默症，与β淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结（NFT）、神经元损伤和神经递质变化有关。那么哪些神经递质与本病的发生发展有关呢？

脑中神经递质的浓度、受体数量和神经递质合成酶的变化均会导致阿尔茨海默症的发生，主要包括：

1.在基底前脑胆碱能神经支配的靶区，如大脑皮质和海马等区域都有高浓度的神经生长因子（NGF）基因表达，可以合成神经生长因子，经基底前脑胆碱能神经元的轴突摄取，逆行运输至胞体，并引发神经元胞体内一些功能性蛋白和酶的表达以及神经突起的生长等一系列生物效应，对其神经元的存活和轴突的再生发挥重要作用,若前脑底部神经核受损，使得皮质和海马的胆碱乙酰基转移酶（ChAT）减少，该区域合成乙酰胆碱（Ach）减少，而使基底前脑的神经元的神经营养作用有所欠缺，在外界损伤因素的作用下导致神经元的变性和死亡。

2.去甲肾上腺素总量和再摄取量减少，合成去甲肾上腺素的酪氨酸羟化酶减少，脑干中的蓝斑中神经元有脱失，影响情绪的稳定和调节。

3.皮质和脑脊液中5-羟色胺及其代谢的产物浓度降低，可能导致非认知性精神症状如抑郁、攻击行为等。

4.谷氨酸和其他兴奋性色氨酸浓度升高导致神经元死亡和tau蛋白变化, 另有实验证明Aβ的神经毒性与谷氨酸的兴奋毒性有关。

一些补气活血益肾健脑中药通过多靶点调节，具有明显调节神经生长因子、甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质水平及其受体表达，从而改善脑功能。

重要信息：招募记忆力下降患者

中国中医科学院广安门医院老年病科将于 2021 年 12 月至 2023 年 10 月开展“黄精健脑方治疗血管性轻度认知障碍的多模态 MRI 研究”临床研究，该课题的主要研究目的为：评估黄精健脑方治疗血管性轻度认知障碍的疗效机制，故需招募满足以下条件者参加研究：

参与研究的患者需满足的条件：1.年龄 40-75 岁；2.有自我主诉或他人证实的任一认知领域的损害症状(有不同程度的记忆力下降或健忘)；3.日常生活能力基本正常，复杂的工具性日常能力有轻微损害；4.符合肾虚血瘀型的中医诊断；5.有固定住址或电话，可以接受两个月治疗者；6.签署知情同意。

如您符合条件并自愿参加，可电话、微信咨询，也可在以下就诊时间到广安门医院8号楼2层老年病科了解研究详情。

对筛选成功的患者，我们将提供：1、相应的体检项目；2、相应的中药或西药治疗。

成功入组的患者，需要做什么：1、按医生指导服用药物；2、定期随诊；3、完成相关检查以及量表的填写，部分患者需按医生的要求参加磁共振扫描。

招募时间：2022年6月-2023年10月

联系人：唐医生 18810059081

咨询时间：10：00-17：00（周一到周五）

就诊时间：周一上午 8 号楼 2 层 260 诊室； 周一下午 5 号楼 11 层 18 诊室