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李金忠 三甲
李金忠 副主任医师
北京口腔医院 口腔颌面外科

唇系带损伤到底要不要想办法修复?

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有个孩子磕伤了上唇,唇系带有破裂。妈妈咨询要不要再重新缝好?否则以后会不会笑起来露牙龈?

伟大的母爱。

唇系带有什么作用呢?会不会参与唇部的运动,影响微笑的表情呢?

唇系带是前庭沟中线上扇形或线形的黏膜小皱襞,一般上唇比下唇的要明显。

按照存在的即是合理的这个教条来看,唇系带既然存在,肯定会有什么作用。实际不然,的确没有人发现它有什么生理作用。而且,制作义齿基托时还得小心避开它,以免影响义齿的固位能力。甚至有的儿童上唇系带过于宽大,而且随着年龄增长并没有如常逐渐缩小,则会影响上颌恒中切牙的排列,这时还需要手术治疗呢。

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由于唇系带仅是黏膜成分,没有肌肉纤维参与其中,所以肯定不会参与唇部的运动。

那么它会不会至少有一定的锚定作用,对上唇的运动有一定限制作用,从而减少“露龈笑”的情况呢。其实,露龈笑主要和提上唇肌的发达程度,以及上颌前牙的突度有关系。仔细从物理学的角度来考虑,唇系带的附着点位置在牙龈以上,对限制嘴唇在牙龈以下,应该没有任何作用。

那么,这个病例中唇系带的损伤到底要不要修复呢?

如果单纯的唇系带损伤,且伤口清洁,没有活跃出血,的确不需要想办法修复。清创缝合的指征应该是伤口不清洁、活跃出血、以及组织明显移位等等情况,这种情况其实已经超出单纯唇系带损伤的范畴了。

再多说一句,颊系带和舌系带也是类似的情况。

本文系李金忠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

李金忠
李金忠 副主任医师
北京口腔医院 口腔颌面外科