远视眼

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远视眼

远视眼当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视。多由于眼轴过短或眼的屈光力小所致。

远视根据远视度数分为：1. 低度远视：小于+3.00D，该范围远视在年轻时，由于能使用调节功能进行代偿，大部分40岁以前不影响视力。2. 中度远视：+3.00D～+5.00D，视力受影响，并伴有不适感或视疲劳症状，过度使用调节还会出现内斜视。3. 高度远视：大于+5.00D，视力受影响，远和近都模糊不清，由于度数太高，患者无法用调节来代偿，此时视觉疲劳或不适感反而不明显。

能够被调节代偿的远视，称为隐形远视，未经睫状肌麻痹验光的难以发现。随着年龄的增加，调节能力下降，被调节所代偿的隐性远视逐渐暴露，转为显性远视。远视可致：1. 屈光性弱视，尤其中、高度远视，六岁前不及时矫正者。故婴幼儿早期进行眼普查尤其重要。

2. 内斜视：远视未进行屈光矫正，为获得清晰视力，视远时就开始使用调节，视近时使用更多的调节，调节和集合是联动的，调节增加必然诱发过量集合，而产生内隐斜或内斜视。3.远视常伴有小眼球，浅前房，有青光眼解剖因素，所以扩瞳前要注意检查前房和眼压。4. 高度远视眼底表现视乳头小，色潮红，边界不清等，称为假性视乳头炎。远视需要用凸透镜矫正，尤其是中高度远视儿童和伴有内斜视者，以防弱视发生。