甲状腺疾病专题
发表者：陈世波 人已读
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又叫桥本氏甲状腺炎，是一种慢性自体免疫性甲状腺疾病，由于自身产生抗甲状腺抗体，引起甲状腺肿大，质地坚韧表面呈结节状。甲状腺内有淋巴细胞浸润、腺体破坏以及纤维组织增生等病理改变。
本病在临床上较常见，在病程的各个阶段临床表现不同。
1、本病是一种慢性发展的甲状腺疾病，病史长并伴有甲状腺质地坚韧的肿大 。
2、甲状腺超声检查有弥漫性改变，提示是甲状腺炎。
3、甲状腺激素化验可以是正常的，到后期常出现甲状腺机能减退，在早期可以有轻度、一过性甲亢的表现。
4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）强阳性。
5、核素甲状腺显像有甲状腺炎的表现。
6、如果患者是以甲状腺肿大就诊，在诊断时需参考以下情况：
1）、病史长，甲状腺肿大质地坚韧，超声或核素显像支持甲状腺炎表现。
2）、化验TPO-Ab和Tg-Ab强阳性。
3）、甲功化验可以是正常。如有甲减，更支持本病的诊断。
4）、病理诊断需做甲状腺活检。
7、治疗：
1）、本病的治疗主要是针对甲减，服用甲状腺激素保持甲功正常。
2）、针对肿大的甲状腺无特殊方法，可尝试使用甲状腺激素。如甲肿明显有压迫症状，可手术治疗。
3）、针对抗体无特殊方法，用糖皮质激素并无明显效果，长期使用副作用严重。
4）、中医药常常运用具有疏肝解郁、清热解毒、化痰散结、祛瘀通络功效的中药，可以帮助调节免疫、降低抗体滴度、改善肿大的甲状腺、防治或延缓疾病进展。
5）、定期复查甲状腺功能。
本文是陈世波版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2018-04-15
收藏
已收藏
