前列腺增生临床症状

前列腺增生的早期症狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，症狀逐漸明显，临床症狀包括储尿期症狀，排尿期症狀以及排尿后症狀。

1.储尿期症狀

主要包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

（1）尿頻、夜尿增多 尿頻為早期症狀，夜尿次數增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償後，發生慢性尿瀦留，膀胱的有效容量因而減少，排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染，則尿頻愈加明顯，且伴有尿痛。

（2）尿急、尿失禁 下尿路梗阻時，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2.排尿期症狀

包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。膀胱出口梗阻以及排尿困難的程度與腺體大小不一定呈正比。

由於尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力。小便分叉，有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重，患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減，出現尿流中斷及淋灕。

3.排尿後症狀

該期症狀包括排尿不盡，尿後滴瀝等。

尿不盡、殘餘尿增多：殘餘尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘餘尿量很大，膀胱過度膨脹且壓力很高，高於尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘餘尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時，可突然發生急性尿瀦留。患者尿瀦留的症狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿瀦留為首發症狀。