用药后，血脂下来了，还用吃药吗？

针对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L），使用他汀类药物后，如果已经达到标准，达到了目标范围，取得预期疗效，而且能耐受，没有明显的不良反应，应继续应用，剂量不变，应避免停用。定期复查。因为有研究提示，停用他汀有可能增加心血管事件。

如果使用他汀后，血脂下来了，也到了化验单上正常范围，但是并没有达到标准，没有达到医生给患者的目标范围，应该加大剂量，或合并应用其他种类的降低胆固醇药物。

如果使用他汀后，达到了医生给患者的目标范围，而且比目标值低很多，可以考虑减量，而非停用。这种情况，相对较少，对于应用他汀时间较长，饮食等生活方式长期改善后的患者，我们见的这种例子不少。具体是否减量应该咨询您的主治医生。

能不能停用？如果他汀有效并且没有面性的不良反应，不建议停用。如果停用，血脂会慢慢悠悠地、逐渐恢复原来的水平，可能会轻微增加心血管事件的风险。当然，这种增加是在风险降低后的轻微增加。例如，您原来的风险为10，服他汀后风险降到了3，如果长期吃风险一直在3这个水平，如果停用了，风险可能有所增加，增加到了7。比从不使用的要好，比长期服用的要差（赖）。

当然，如果应用他汀后，既有效果，也同时发生不良反应，另当别论。

所以，血脂（主要指低密度脂蛋白胆固醇，即LDL-C）下来后，不能停药。持续应用。

针对甘油三酯，使用贝特类药物，多数患者有明显的效果。甘油三酯下来以后，医界的主流意见为持续用药。不过，降低甘油三酯主要靠饮食控制。我们观察到，持久的饮食控制后，贝特类药物部分病人可以停下来。所以，针对甘油三酯的降脂药，有些有毅力的患者是有可能停下来的。

总而言之，血脂下来后，他汀类不建议停药，贝特类依情况而定。

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