如何选择弹力袜？

正常人的下肢静脉压力自上而下是逐渐增加的，理想的弹力袜应自下而上地对下肢产生循序递减的压力，起到支持下肢静脉并促使下肢静脉血液回流的作用，有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力，使静脉功能不全的临床症状得到明显的改善。那么如何选择下肢弹力袜？

选择合适的尺寸及压力使用弹力袜时, 首先要掌握弹力袜的强度和长度, 精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件。弹力袜根据压力的大小, 有低压预防型(2.4 kPa)、一级中压治疗型(2.7～4.0 kPa)、二级高压治疗性(4.0～5.3 kPa)、三级高压治疗型(5.3 ～6.6 kPa)。低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防; 一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防; 二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征, 严重的下肢静脉曲张等。

下肢弹力袜有两种基本长度, 短袜应在膝下3.3 cm, 长袜应在腹股沟下3.3 cm, 短袜根据需要易调节且舒适,但如大隐静脉剥脱术后的患者、大腿周径大于65 cm非常胖的患者, 应使用长筒袜。使用到膝盖的短袜, 应测量两个地方的周径, 踝部最窄处—— 踝骨以上约2.5 cm和腓骨最粗处, 再测膝盖下到脚跟以上的距离; 使用到大腿的长袜, 采取同样的步骤,测量大腿最粗处和脚跟以上到臀部的距离。

弹力袜选择同时需要了解下医用弹力袜的禁忌证，医用弹力袜的禁忌证主要有：1、第三阶段的动脉功能不全患者绝对禁止使用弹力袜, 因为压力过高会阻断动脉血液供应, 由于弹力袜压迫皮下组织的表浅血管, 对已经缺血的下肢会有严重的危害, 所以有严重血管病患者和严重下肢水肿的肥胖患者禁止使用。2、患者腿脚有无感染及皮下组织炎症, 急性期如脓肿、疖、丹毒在压力作用下可引起剧痛。

对于大隐静脉剥脱术后、下肢深静脉血栓形成等患者我们建议选择二级高压治疗性长筒到大腿的弹力袜。