防治黄斑病，保护视功能

发表者：王志良人已读

黄斑区是眼底视网膜的一个核心区域，位于眼球后极部。人的视力90%以上由黄斑区确定的。因此，一旦黄斑区出现病变，常常出现严重的视力下降、眼睛中央黑影或视物变形。

黄斑病可由原发的遗传性病变，或继发的老年性改变、炎症性病变或其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手。黄斑病变主要有老年性黄斑变性、视网膜前膜和黄斑孔等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定。炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等。此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生出血、水肿等病变严重影响视力。某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

由于黄斑病变比较复杂，常常严重影响患者的视力，因此一旦视力出现改变或视物变形，要及时到眼底病专科诊治，明确病因，早期诊治。由于黄斑病的病因比较复杂，治疗效果相对较差，但近年来随着科技的发展，系统的自助餐式的治疗往往能挽救大部分患者的视功能，如疾病早期的中草药、抗氧化剂治疗等，中期的传统激光、PDT或Avastin等新生血管抑制剂治疗，晚期的玻璃体视网膜手术治疗等。

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