经胸壁非体外循环房间隔缺损封堵术

房间隔缺损占先天性心脏病的10~15%，传统的方法是在体外循环心脏停跳下行房间隔缺损修补术，创伤大，病人较痛苦。现大型心脏专科医院多使用——经胸壁非体外循环房间隔缺损封堵术，微创房间隔缺损封堵术是国内最先进的微创心脏外科技术，是房间隔缺损治疗的重要方法。

治疗方法：在胸壁上打3个长约2~3cm的“钥匙孔”，在心脏跳动的情况下，经过心脏超声引导行心房穿刺，置入房间隔缺损封堵器，将房间隔缺损封闭。

优点：一般不输血、创伤小、美观、恢复快，术后第2天即可下床活动。这些微创手术后的患者恢复快，3-5天即可出院，手术疤痕小，不易觉察到，手术效果佳，迎合了现代人美容的需求。

现代先天性心脏病外科微创手术要求安全可靠、操作简便、创伤小、美观、并发症少才便于应用和推广。因此要求：(1)切口在必要时能扩大；(2)切口要能够插管建立CPB；(3)尽量不横断胸骨，保护好乳内动脉，以防行心脏再次手术时造成困难。

在长时间治疗房间隔缺损的临床实用中，经胸壁非体外循环房间隔缺损封堵术完全可以达到这些要求。