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樊晓骁
樊晓骁 主治医师
鄞州第二医院 泌尿外科

包皮环切一站式全过程详解

43305人已读

一、基础知识——何为包茎、包皮过长

医学认为,包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻阴茎冠状沟称为包茎

在疲软状态下,包皮覆盖住阴茎冠状沟,但包皮仍可上翻的状况,称为包皮过长

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二、为什么要行包皮环切术

在穆斯林人、犹太人和澳大利亚土著人等民族中,包皮环切又叫做“割礼”,是男孩变成男人,成年的象征。《圣经》、《创世纪》中均有记载,且实行割礼的民族广泛分布于全世界。当然,我们中华民族不在其列。常言道“存在即是合理”,抛开“割礼”的宗教成分,既然割礼从2500年前最早的埃及人留存到21世纪的今天,其必然存在其合理的地方。

包皮环切的好处:

三、包皮环切术式的选择

目前存在于公立等级医院(注意是公立医院),包皮环切的术式主要包括三种,1.传统手工缝合 2.套扎器——商环 3.包皮切割吻合器

下面我就用简单易懂、图文并茂的方式来介绍这三种方式。

首先是传统手工缝合

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有图可见,就是用剪刀将多余的包皮剪除,然后丝线缝合。其特点就是简单粗暴,经济实惠(因为在中国医务人员的手工费是最便宜的,流泪),缺点就是出血较多,需要手工缝合,耗时较长,且手术医生差异较大。而且由于包皮手术是个门诊小手术,限于时间和人员配备,很多医院已不在门诊开展该术式。

2.套扎器——商环(代表)

有图可见,其手术方式就是套个“戒指”在龟头上,沿着戒指边缘把多余包皮剪刀。其特点就是手术简单,耗时短,切缘整齐。缺点两个,其一术后容易出血,其二是拆环的时候痛,很痛,灰常痛。其价格比传统手工贵了不少。

3.切割吻合器

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这是目前较为先进的手术器械,俗称开红酒瓶,故名思议,其手术过程就是把“开瓶器”装好,然后手柄一捏,“红酒瓶”就开好了。特点就是操作简单,耗时短,无出血,切缘整齐,缺点就是一个字——贵(当然贵是相对的)。这也是目前大部分医院开展的术式。

四、切割吻合器手术过程视频视频无广告意图,仅为了便于读者理解

五、麻醉选择——重点强调无痛

神经阻滞是目前各大医院广泛运用的麻醉方式,其过程就是在阴茎根部,用5ml注射器注射利多卡因等麻醉药品,阻滞阴茎神经。其特点就是痛,在鸡鸡上扎针想想就痛,当然大部分成年人还是能忍受的。还有一个特点就是由于神经阻滞需要相当的麻醉技巧,所以麻醉效果因手术医生而异。

目前我院已全面开展无痛包皮,针对大部分患者,采用药膏涂抹麻醉,避免了打针的痛苦,而且麻醉效果确切,详见可参考我的专家文章——《包皮环切进入无痛时代》

六、术前准备

1.选择适当的手术时间:

如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后做;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,这样有利炎症的控制;如果婚后因包皮过长或包茎而影响夫-妻-之间的生活,也应采取手术。

2.注意生殖器的卫生:

术前洗澡,适当剪短或者剔除阴毛

3.消除紧张情绪:

在进行手术前几天,可能有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮环切术不会影响正常的性功能,保持良好的心情,是非常必要的。

4.注意来院交通方式

我院包皮手术采用预约下的日间手术,可以当天完成手术后离院,但是由于手术结束会有一定程度上的行动不便或疼痛,所以温馨提示,为了您的安全,请勿自行开车回家请勿自行开车回家请勿自行开车回家!可以选择打车、公交等方式。

七、术后注意事项

详见我的专家文章《包皮环切术后注意事项》,我详细列举各种注意事项,概括起来就是正常生活。

八、如何简单快捷的预约手术————重点来了

正常流程——门诊挂号(等)排队就诊(等)抽血化验(等)预约登记(等)

偷懒方式——点击我的好大夫电话咨询,我专门开通了10元5分钟的包皮绿色通道,电话和我沟通,完成相关咨询后我可以帮你直接预约登记,手术时间由你自己决定。按照约定时间,来院即可手术

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樊晓骁
樊晓骁 主治医师
鄞州第二医院 泌尿外科