发生葡萄胎是否需要检查男方因素？

女方流产、胎停、生化都要找找男方因素。女性发生葡萄胎是否也有男性精子因素呢？

首先，什么是葡萄胎？葡萄胎是指，女性子宫内只有胎盘而没有胎儿生长的一种异常妊娠。根据肉眼、显微镜、染色体核型及临床表现，将其分成完全性葡萄胎及部分性葡萄胎两类。完全性葡萄胎表现为胎盘水肿、一系列充满液体的囊肿，没有胎儿、脐带或羊膜囊等组织。部分性葡萄胎表现为在这些畸形的胎盘组织中，可见胎儿、脐带或羊膜囊等组织。

一直以来，医学界都不清楚葡萄胎的成因。根据这几十年的亚洲和欧美地区发病率来推测。随着亚洲富裕程度的提高，葡萄胎的发病率在下降。这样推测可能和营养条件的改善有关。也有人认为葡萄胎的发生和病毒感染、和遗传、免疫有关。

随着分子生物学的发展，医学界对葡萄胎的成因提出了更加确切的观点。完全性的葡萄胎是因为二个精子和一个空的卵子（不带染色体）结合。这样形成的细胞，虽然是二倍体，母源的染色体缺失，父源的染色体重复，表达为胎盘的生长，而没有胚胎的生长。部分性葡萄胎的细胞是三倍体，一个卵子和二个精子结合，细胞含有69条染色体（两套父源、一套母源），而不是正常的46条。母源基因有利于胚胎发育，所以在异常发育的胎盘中也能见到胎儿组织。

葡萄胎的发生率地区差异还是很大的。亚洲的统计在1/125次妊娠，美国的统计在1/1000次妊娠。葡萄胎除了少数有家族性倾向，多数为散发的。研究表明，怀孕的年龄是葡萄胎发病的一个危险因素。统计表明女性大于35岁妊娠或者在小于20岁妊娠者，发病机率比较大。还有，有过葡萄胎发病者，再次发生的机会更大。

所以，女性出现葡萄胎男性因素并不大，可以不查男性因素。

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