手把手教你如何在三甲医院看病（二）

昨天讲了如何选择医院和科室，今天我们来讲一讲如何选择医生。先讲一下我一个病人的就诊经历。他是一个颈内动脉狭窄的外地患者，在网上已经了解了我们医院和科室，因而提前一个月就预约了我们科室一个老教授的号。就诊前一天就来到了西安，当天大清早到了门诊，取号，等待就诊，直到上午11点才看上病。老教授一看，外院仅仅有一个TCD检查提示有脑动脉狭窄。开了颈动脉超声和我们医院的TCD，抽血检查。做完这些检查都已经是第二天了，再准备找老教授就诊时老教授的号已经是三天后了。没有办法，临时挂了一个普通号就诊。接诊医生一看存在严重动脉狭窄，而自己是主攻的睡眠障碍，因而建议第二天挂我的号。就这样一折腾到了西安的第三天，急匆匆的跑到医院来找我就诊，但是我也当天没有号了，看病人这样折腾的困难，在中午的十二点半处理完病人后给她加了个号。一看颈动脉超声和TCD均提示存在严重动脉狭窄，并且有责任血管的脑缺血表现。立即加用了双抗治疗，开了住院证。但是上午病房病床完全已经安排完了，只能安排患者第二天再住院进一步检查手术。最后该患者在第四天才住上院。

这个患者实际上就是在入院前选择医生上犯了糊涂。我们去医院之前选择医生根据各自的就诊需求上一般有两种情况。第一在当地医院已经进行了详细检查的患者。比如一个在当地医院已经通过病理检查确诊的肺癌患者，你到三甲医院的目的是相当明确的，就是想获得最佳的治疗建议。这种时候选择医生比较简单，内科你首诊选择的是科室相对年龄较大的专家教授，经验丰富，给您的建议相对更加有益；外科选择年富力强的专家，手术经验丰富的，患者口碑好的，有利于住院手术。第二种是你在当地诊断不明确，需要在三甲医院进一步确诊并获得专业治疗建议的。这种情况相对复杂些。首诊你不必要预约老教授，而是应该首诊选择现场挂一个该科室的普通号，进行初步检查判断，同时去医院之前预约选择一个第二天的专业教授，有利于检查结果出来后专家咨询。这样就可以避免浪费时间和精力。

除了上面说的根据自己的就诊目的合理选择医生外，医生的专业背景也很重要。那如何了解你看的医生专业背景呢。首选还是医院官网的介绍，其次是百度等网络信息。在选择之前应该详细的是各个医生的专业特长。比如你看的教授主攻的是帕金森病，你如果是脑血管病就尽量避免预约他。其次看一下该医生的专业著作，比如你看多发性硬化的，应该关注该医生是否参与著作免疫性疾病的专著，如果他还参与了国内这一方面指南的编写，那恭喜你了，他就是你的真命天子。第三关注该医生的社会任职，现在学会众多，如果该医生任职的是中华医学会下属的神经病学会睡眠专业学会成员，那你看睡眠障碍肯定是找对人了。第四关注的是医生的期刊文章，现在三甲医院对科研要求多，可能你看到有发表SCI文章数十篇的介绍，但仅仅这样不能反应该医生是否是适合你的医生，应该关注的是他是否发表过有关你这个疾病的专业文章，这个才能代表他对你疾病了解的专业背景。

最后讲一下医生年龄对你看病的影响。实际上这个话题比较得罪人。只能讲一下年轻，中年，老年医生的特点吧。首先老教授见多识广，经验丰富，但精力相对有限，身体条件一般不允许进行超长时间的高强度手术，同时都偏保守，毕竟保的身后名都是中国人的共同想法。中年医生精力充沛，见识也达到了一定程度，考虑问题相对全面，不足在于一般社会活动较多，部分人影响专业的专注度。年轻医生身体好，思想前卫，敢做别人不敢做的尝试，但经验相对欠缺，易冒进。呵呵，各位自己只能根据自己的情况选择医生。确实没有专业建议。

好了，今天就到这里，明天讲一讲看病前的准备工作。