高血压的诊断不能如此草率

发表者：贺永明人已读

高血压病很常见，但诊断一个高血压病是不容易的。会有一些医生测量了一两次血压，病人再说头昏，就诊断病人是高血病，这是非常草率、不负责任的行为。高血压是个对人危害很大的疾病，而且是一个需要终生服药的疾病，想想看，就凭这一两次血压就诊断高血压病，就诊断一个需长期服药的疾病，是不是应该慎之又慎呢。

因此，现在国际上已逐渐认识到测量一两次血压就诊断高血压病的不足了，现在很强调24小时动态血压在诊断高血压病中的价值，要求医生对初诊为高血压病的患者应该进行动态血压连续监测，多点测量，再决定是否要下高血压病的诊断。24 小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/ 85 mmHg，夜间平均值<125/75 mmH g。正常情况下，夜间血压均值比白昼血压值低 10％-15％。超过这一范围才可诊断为高血压病。

另外，还有一点很重要的就是，诊断高血压病，必须排除继发性高血压的可能，也就是有没有其他原因引起血压增高的。比如肾脏疾病、血管疾病、内分泌系统疾病，甚至颅内疾病等，必须在除外这些疾病的基础上，才可以确诊高血压病。由此可见诊断高血压病并非简单地测量两次血压就可以的了，本着对患者负责的态度，我们应该慎之又慎。

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