【科普】儿童鼻窦炎

儿童鼻窦炎

Hassan Ramadan, MD

黄振校 翻译

一、前言

鼻窦炎是指涉及一个或多个鼻窦的炎症。每个人都有四对鼻窦。通常，儿童的上颌窦和筛窦是比较受影响（感染）的鼻窦。

儿童的普通感冒或病毒感染是导致鼻窦炎常见的原因。此外，鼻腔异物，比如花生、果仁和豆类，也可以引起鼻腔、鼻窦感染。

当鼻窦感染开始时，鼻窦粘膜会水肿，并堵塞鼻窦黏液正常排放通道。这样，导致鼻窦内黏液蓄积。如果鼻窦内黏液蓄积时间过久，就会发生感染。

二、鼻窦炎的症状

大部分儿童鼻窦炎的症状像普通感冒一样。但普通感冒症状持续时间超过7或10天时，可能存在鼻窦感染。

常见的鼻窦感染的症状：

1.发热

2.黄或绿色鼻涕

3.咳嗽

4.头痛

5.面部胀痛

6.鼻塞

7.眼周水肿

三、医生如何知道您的孩子患有鼻窦炎？

通常医生根据您的描述（病史+症状），就可诊断鼻窦炎。有时，医生需要做鼻窦炎X-线（CT）检查来诊断鼻窦炎。

四、如何治疗儿童鼻窦炎？

1.抗生素是首要的治疗措施。其他治疗方法：

2.鼻腔收缩剂--减少黏液

3.化痰或黏液促排剂—使黏液变得稀薄

4.鼻用糖皮质激素喷剂，减少水肿

完成药物治疗是非常关键的，即便症状已经消失。有时，药物并不能完全清除感染，这时儿童需要重新检查评估。位于鼻咽部（鼻腔后面）的腺样体肥大，可以引起鼻窦炎。如果您的孩子张口呼吸，不能通过鼻腔呼吸，需要检查腺样体是否肥大？

如果完成药物治疗后，病人依然有鼻窦炎，您的医生可能会通过CT检查来评估鼻窦和腺样体情况。根据CT的检查，来判断孩子是否需要手术治疗。手术通常包括切除肥大的腺样体，冲洗鼻窦等。同时，您的医生也会进行其他检查，比如过敏原测试，纤毛功能的评估，免疫功能等。

黄振校 翻译