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金海生 三甲
金海生 副主任医师
杭州市第三人民医院 皮肤科

立夏后说说股癣

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立夏后随着雨季到来,气候潮湿,且有逐渐升温趋势,医院里股癣患者就诊多了起来。

一、什么是股癣?股癣是指发生于大腿内侧上部、臀沟处及臀部皮肤的一种常见的浅表性皮肤真菌感染。由于患处透气性差、潮湿、易摩擦、常使炎症明显,瘙痒显著。患病后股部近腹股沟处形成弧形损害。由于邹褶两侧皮肤相互接触,常为鲜红色的斑疹,可有几小片红斑沿腹股沟处播散,融合匐形状,在红斑上缘常不清楚,邹褶以下部位皮肤损害呈半圆形,炎症显著,边缘丘疱疹。可扩展至股阴囊邹褶,有的向后累及臀间沟及臀部皮肤。由于奇痒不断搔抓,在夏季可引起急性反应,产生少量渗液和结痂,甚至红肿,到秋凉时才缓解。反复搔抓使局部皮肤损害逐渐变粗增厚,酷似神经性皮炎。随炎症消退局部红色变淡,全部消退时遗留色素沉着。一般双侧股部对称受损,也有单侧受累。

二、为什么夏天容易得股癣?夏季因为气温高,雨水多,人体皮肤经常被汗水浸泡,特别是男士股部皮肤透气性差、是真菌生存的最理想环境。另一方面,有些人对皮肤浅部真菌病认识不够,有的人不注意个人卫生,使敏感部位易被真菌感染。

本病的发生有的与患者的机体抵抗力有关。如果久病卧床,身体虚弱,特别是患有糖尿病、恶性肿瘤、结核病,或者长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的患者,比健康人更容易发生股癣。另外,当穿着紧身内裤以及透气性不好的化纤内裤时,或高温下经常从事驾驶工作,则会导致局部温度增高和出汗增多,更易发生股癣或使原有股癣加。

股癣发生以后,很多患者因为隐私或图方便等原因不愿到正规医院进行治疗,而是自行使用一些外用药物,特别是使用一些含皮质类固醇激素制剂等的外用药,如皮炎平、艾络松、氢化考的松乳膏等。由于皮质激素有抗炎作用,初用时局部症状一时减轻,继续使用皮肤损害加重。

三、怎样才能治好股癣?您如果觉得自己股部患有皮肤病,应及时到正规医院就医,医生可能根据股部皮肤皮疹酌情为您做真菌学检查,以便明确是否真的受到感染。股癣治疗原则是以外用药物为主,外用药物主要有酮康唑乳膏、联苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等,应强调坚持用药2周以上、或皮损消退继续用药1~2周。皮损广泛或外用药疗效不佳者可考虑内用药物治疗。

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金海生
金海生 副主任医师
杭州市第三人民医院 皮肤科