2价，4价及9价宫颈癌疫苗如何选择?

近期，国家药品监督管理局发布消息，用于预防宫颈癌的9价疫苗在国内获批上市，预计内地在年内上市！意味着9价宫颈癌疫苗在内地上市已经指日可待！

了解宫颈癌疫苗的朋友们都知道，2价、4价在我国上市后，得到了很多女性朋友们的推崇，然而，还是有很多人喜欢到香港或国外接种尚未在内地上市的9价宫颈癌疫苗，这也导致香港的疫苗供不应求（目前暂时停供），价格越炒越高。所以，9价疫苗有条件获批在内地上市这一重磅消息着实让人欢欣雀跃，但由于本次上市适用人群16-26岁女性，也让一大批等待9价的人们感到失望。

那么2价，4价及9价疫苗到底有何区别?年龄错过9价疫苗的女性如何选择?以一表格（详见表格）让大家了解三种疫苗的区别，也再提供些数据让您更好地选择！

相信大家对三种疫苗有了基本的了解，接下来对错过9价疫苗接种年龄的朋友们提供一些数据，供大家参考。

目前被问及最多的问题就是:9-15岁或已经超过26岁的女性，其年龄段不符合期盼的9价疫苗的要求，下一步应该如何选择? 希望以下回答能够帮助到大家！

我国本次9价疫苗获批适用年龄为16-26岁女性，确实让小年龄组女孩的家长和超过26岁的女性们有些失望。然而实际上，小年龄组的女孩儿可以继续选择注射2价疫苗（目前2价疫苗适用于9-25岁女性），大于26岁女性年龄组可以选择继续选择注射4价疫苗（4价疫苗适用于20-45岁女性），也可以过些时间选择注射2价疫苗（近期我国2价疫苗适应人群将更改为9-45岁女性）。

以上推荐选择的主要依据有：

首先,如疫苗说明书中所标注，2价及4价疫苗可以预防70%以上的宫颈癌（对于预防HPV16及18引起的其他癌症，如肛周癌，阴道癌等也有保护作用）。我国的研究结果显示84.5%的鳞癌和近70%的腺癌都与HPV16及18感染有关；所以，2价、4价疫苗已经可以预防70%以上的宫颈癌。

其次，到目前为止，研究结果显示:2价及4价疫苗对HPV31、33及45等有交叉保护作用（HPV31、33与HPV16基因结构相近，HPV45与HPV18基因结构相近）,HPV31、33及45与13%的宫颈癌相关，也就是说，注射2价或者4价疫苗既可以预防HPV16、18亚型引起的病变，也可以预防部分HPV31、33及45亚型引起的宫颈病变及宫颈癌等。

第三，HPV种类很多，即使注射9价疫苗，也不能预防所有型别HPV所导致的疾病。

另外，也有很多人问到注射1-2针2价或4价疫苗后，是否可以选择改用注射9价疫苗?

这就涉及到HPV疫苗互换的问题：3 种HPV疫苗互换使用的安全性、免疫原性或效力数据是有限的。这些疫苗有不同的特性、成分和适应症，在实际中正在使用其中的一个或多个疫苗，应尽力用同样的疫苗完成程序。但如果先前使用的疫苗未知或没有货，可用其他价型的HPV 疫苗完成免疫程序。

通过上面的数据和上述解释，小伙伴们无需再为错过9价疫苗的接种年龄和纠结已经注射过2、4价疫苗是否有必要改用9价疫苗而犯愁了。9价疫苗即将到来固然是一件值得欢欣鼓舞的事情，但是一定要记得，疫苗只是宫颈癌的一级预防，只有疫苗注射与宫颈癌筛查的结合才是宫颈癌预防的最佳策略！

敲黑板啦！重点来啦！

即使注射了HPV疫苗，也需要、需要、需要（重要的事情说三遍）定期进行宫颈癌的筛查。

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