就诊指南
发表者：胡新永 人已读
斜颈包括：
1.先天性肌性颈斜颈：先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌的挛缩所致，一般认为病因是胎位不正或不正常的子宫壁压力使胎儿头颈部姿势异常，阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液循环致使肌肉缺血萎缩、发育不良、挛缩引起斜颈。另外难产和使用产钳也是引起肌性斜颈的原因，当胎儿娩出时一侧胸锁乳突肌受产道或产钳的挤压，受伤出血，血肿机化而致肌肉挛缩，但研究者对胸锁乳突肌局部肿块进行检查，并未发现有陈旧性出血痕迹。因此此观点未最后得到证实。受累的胸锁乳突肌的病理变化为乳突肌及肌腱的变性或坏死纤维组织增生。
2.先天性骨性斜颈：多在颈椎发育缺陷的基础上发生。检查时颈部无肿物，胸锁乳突肌无挛缩。拍颈椎X光片可鉴别。
3.眼性斜: 眼源性斜颈是由于先天或后天原因引起的眼外斜肌麻痹，双眼出现复视，为了调节视力，纠正复视。患儿采用代偿性头位，于是引起歪头现象。
4.习惯性斜颈：有的孩子多向一侧歪头，但不是固定向一侧的，即孩子可向对侧歪头，只是多数时间是向其一侧歪。检查时无胸锁乳突肌痉挛，患侧颈部无包块，面部基本对称，头颈活动可以不明显受限制。这种情况多见于小婴儿。
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发表于：2018-05-19
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