(1)作为父母,应放松心情、端正心态,正确认识孩子,采取积极地方法带领孩子走出封闭狭隘的空间。社会交往障碍和语言交流障碍是儿童孤独症的的主要症状,应尽早主动创造机会进行语言上的沟通和社会交往的训练。对于语言理解能力差、不能接受指令的孩子保持一段距离说话的话,怎样努力也不会有任何的反应。所以应先从身体紧密接触开始,如做背背翘、脸贴脸、拥抱等简单的游戏,让患儿渐渐熟悉、理解情感,培养初步的人际关系。然后进行转圈圈、挠痒痒、跑步等游戏。在游戏过程中注意方法以及动作和语言的配合,比如玩挠痒痒游戏时应避开敏感部位、用刺激肌肉的方法抚摸他、轻轻挤压、按摩等,可以一边挠一边说:“这是耳朵”,“这是脚丫子”等。 选择游戏时一定要选择孩子乐意玩的项目,以简单、时间短、能多次反复开始,在不断重复的单纯的游戏中,学习与人交往的简单技能,以此为基础,才能进一步拓展人际关系。并在节假日多带孩子去公园玩耍或者参加同龄孩子的聚会,以增加与人交往的机会。并且要培养孩子模仿的兴趣,如果孩子做出一个无意义的行为,比如突然拍了两下手,家长马上也拍两下,孩子无意发出“啊啊”的声音,家长也马上发声,以此增加孩子对别人模仿的兴趣。同时家长要降低标准,努力发现孩子的优点,适当时多给予肯定和鼓励,以增加孩子的自信心。家长要避免急躁,逼迫孩子学习,要以孩子的兴趣为中心,重复练习,这样才有可能事半功倍,因为儿童孤独症的孩子要花费很长时间才能理解游戏规则,很有必要加大学习量,进行持久耐心的训练。当然,儿童孤独症训练的过程是一个复杂、漫长、技巧性较强的工作,家长最好在专业人员的指导下操作,可能效果会更好。 (2)如果经过努力,儿童孤独症仍见效不明显,不能适应普通幼儿园的生活,应在特殊教育学校、医疗机构中接受特殊教师、护士、职业治疗师等提供的特殊教育和训练。待语言交流能力和社交能力有所提高以后,部分可到普通小学接受教育。 (3)专业机构还可采用心理治疗。行为治疗方法可针对有刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为的患儿,强化新形成的良好行为;认知治疗适用于智力损害不严重、年长的患者,帮助他们认识自身疾病,挖掘潜力,配合治疗。家庭治疗主要使患者的父母亲知道如何和专业人员协作,如何参与治疗,正如第一点所提到的建议,以帮助孩子走出孤独。 (4)若果患者伴有情绪不稳定、多动、自伤、伤人等症状,使训练无法进行或威胁到自身和他人安全时,可使用药物治疗。比如利培酮:2006年已获美国食品药品管理局批准治疗5-16岁孤独症,能改善易激惹、自伤、自残的症状。哌醋甲酯等中枢兴奋剂适用于伴有多动症的患者。 本文系师建国医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。