甲状腺疾病
发表者：王彩虹 人已读
甲状腺结节是甲状腺内、能由放射学检查与周围甲状腺组织清楚区分开的孤立结节。
一些可触及的结节可能与明显的放射学异常不对应。这种异常并不符合甲状腺结节的严格定义。
超声或其他解剖影像学检查到、但不能触及的结节被命名为偶发结节或"意外瘤'不可触及结节与同样大小、超声证实的可触及结节具有相同的恶性风险。
甲状腺体检描述与超声不一致完全是可以解释的
哪些甲状腺结节需要进一步评估？
总的来说，只有直径大于1cm的结节需要被评估，因为它们具有更大的潜能成为有临床意义的癌。
有如下情况也需要评估直径<1cm的结节：
当具有可疑的超声征象
相关淋巴结肿大
其他高危临床因素：儿童期头颈部放射线照射史，或一个或以上直系亲属甲状腺癌病史。
小于1cm的甲状腺结节，即无恶性超声征象、也无临床可疑征象，极罕见病例也有可能导致将来的发病率和死亡率。
这种情况高度不可能，考虑到不利的花费/效益比，试图去诊断和治疗所有的这种小甲状腺癌，以努力阻止极端罕见的结果，弊大于利。
总体而言，指南临床策略承认，大多数甲状腺结节风险低，许多甲状腺癌对人类健康危害极少并能够被有效治疗。
甲状腺结节可选择的实验室检查和影像方法有哪些?
甲状腺超声检查
血清TSH检查（甲功）
甲状腺结节细针穿刺FNA+细胞学
甲状腺结节细针穿刺FNA+细胞学+分子检测
18FDG-PET？
血清甲状腺球蛋白测定
血清降钙素测定
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发表于：2018-05-21
