肺癌治疗进入“打靶”时代

11月是第十个国际肺癌关注月，肺癌是目前病死率第一位的恶性肿瘤，近10余年来，我国肺癌的发病率及病死率持续增高。

67岁的陈先生有45年吸烟史，近两个月来，他咳嗽并痰中带血，去医院进行CT检查，发现右下肺中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移……

37岁的樊女士，无明显诱因头痛一月有余，去医院神经科就诊，进行核磁检查后发现颅内多发转移病灶，再进行肺部检查，发现左肺周围性肺癌伴纵隔淋巴结肿大……

上述例子在郑州市各大医院几乎天天上演。

面对越来越多的肺癌病人和极低的生存率，人们不禁疾呼：难道就没有很好的办法对付肺癌恶魔吗？有！那就是：早期发现、早期诊断、早期治疗。

治疗肺癌，近几年最大的变化就是个体化治疗，而个体化医疗的本质，不是简单的“经验”医学治疗，而是必须综合多方面因素施行的科学合理的、规范的、个体化的综合治疗，最具代表性的个体化治疗是分子靶向治疗。

分子靶向治疗，可形象地比喻为“生物导弹治疗”，通过基因制导，将所有需要消灭的癌细胞视为“靶子”，采用专门瞄准该“靶子”的导弹进行攻击，精确寻找并杀死癌细胞，而不影响或很少影响正常细胞的生存。就像现代战争中的巡航导弹，分子靶向治疗能自动寻敌、精确定位杀灭癌细胞，或像现代战争中的精确钻地炸弹，定向阻断癌细胞的增殖转移信号传导，破坏癌细胞的代谢，或像现代战争中的节点打击，阻止肿瘤新生血管的生成，断绝癌细胞的血液和养分供给。

与分子靶向药物的“打靶”治疗相比，传统药物化疗可理解为“枪打出头鸟”，主要是针对生长迅速的癌细胞。但是，人体是复杂的，除了癌细胞外，人体内的某些正常细胞生长繁殖也较快。这样，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，不可避免地会造成体内很多正常细胞的“陪葬”，导致“两败俱伤”。分子靶向治疗具有高选择性和高效性，能“稳、准、狠”地定向打击癌细胞，大大减少治疗的副作用，减轻患者痛苦，在提高患者生活质量的同时使患者生命得以有效延长。

目前，分子靶向治疗已经成为肿瘤治疗三大支柱手段——手术、放疗、化疗之后的第四大手段，而且是肿瘤治疗最简单、最便利的手段。

转自大河健康报 2010年11月23日 5版 地址：http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2010-11/23/content_421503.htm