女性与儿童抑郁症有哪些特点？

女性与儿童的抑郁有其特殊性，因此，单独介绍以期引起重视。

综合国内外资料，多数文献报道，女性抑郁症的患病率在不同国家和民族是不一致的，一般认为女性的抑郁症患病率通常是男性的两倍。女性抑郁症的终身患病率约为25%，而男性估计为12%。抑郁症的年发病率，在美国，每年受抑郁发作影响的成年女性约6.5%，有670万，男性约3.3%，有320万。抑郁症的性别差别在青少年早期显现出来。存在争议的是初发年龄，一些研究发现，早在10～14岁，女孩的抑郁症的发病率就超过男孩，然而另一些研究提示为15～19岁。这说明，女孩较男孩更高的抑郁症发病率可能同青春期相关联。性别差别可持续至中年，同女性的生殖年龄相平行。

怀孕和分娩对女性的一生影响巨大，女性发生产后抑郁也与其激素水平的剧烈变化密切相关。总归来说，存在以下情况的孕妇更易患产后抑郁症，值得我们注意：孕期就存在焦虑和抑郁情绪的产妇；既往有抑郁发作史，家族有抑郁症史，具有经前期综合征病史；一贯压抑的、适应不良的人格特征；产后遭受到重大生活事件打击，如新生儿畸形、严重疾病、家庭中重大变故等；婚姻关系不良，婆媳关系不良等；婴儿看护应激，不能成功转变母亲角色；具有严重妊娠期并发症、分娩时第二产程延长、难产的产妇；较低的经济地位；非计划内怀孕等。

但并不是说具有上述危险因素的孕妇就一定会患产后抑郁。只要家人、自己重视心理健康，注意排解不良情绪，主动寻求心理帮助，产后抑郁症就会远离产妇。

女性青春期激素水平的剧烈变化和社交发展也影响了青春期女性抑郁症的发生。小英正在上初三，一上学就觉得肚子疼，有时候还喘不上气。“我突然觉得老师讲课速度快了，一下子讲那么多内容，我记不住，也跟不上。”小英说，学习成绩下降了，就不想和以前的朋友在一起了，觉得自己低人一等。青春期女性抑郁症有其特殊表现，主要反映在人际关系的损害和学习功能的下降上。此时，患者还会出现一系列躯体症状，除了小英的症状外，通常还包括偏头痛、食欲不振、体重减轻等。此外，有些女孩还会感到极端无聊、和家长对着干以及故意学坏等。

在我们门诊中发现18岁以下的中学生抑郁患者越来越多。这些孩子常被误认为是厌学,在治疗上走了不少弯路,有的休学半年、一年,仍没效果,最后被带到医院检查,才被发现是患上了抑郁症。青少年抑郁症常表现为不愿意上学,老师、家长容易单纯认为是厌学,或是“学校恐惧症”,把患者的病理状态当成思想问题,一味进行说服开导,结果越教育孩子的症状越严重。抑郁症和厌学、学校恐惧症有明显差异,厌学、学校恐惧症学生,离开校园、学习环境,大部分心境状态就会恢复正常,而抑郁症孩子,无论是在学校还是在家中,甚至外出旅游,负面抑郁情绪通常都会一直持续，变得少言寡语,缺乏学习积极性和动力,对以往感兴趣的事物也觉得平淡乏味,自我封闭,甚至有自杀的念头或行为，有时情绪不稳定,易激惹,甚至出现兴奋、狂躁等。

儿童也是一个特殊的群体，需要有人帮助他们战胜抑郁症。12岁的儿童好象生下来一直在玩，但对有些12岁的儿童来说，世界是令人沮丧和充满斗争的地方。

一个正常的小孩，会由于搬家、爱畜的死亡、家人或朋友的死亡而发生抑郁的现象。伴随着青春期而发生的荷尔蒙变化，也会引起抑郁症的发生。抑郁症的表现因年龄而异，岁数小的儿童会对食物和游戏缺乏兴趣，会发火，并且会减轻体重。大一点的儿童和青少年会失去对自己和家人的兴趣。家长应当提供爱和支持，帮助抑郁的孩子恢复自信心。家长和大夫应当常问孩子的感觉，并一起讨论这种感觉。

面对这样的孩子，父母的支持很重要。家长首先要带她们到医院就医。而在家中，父母不要硬逼着孩子上学，更不要板起脸教训她们。在医生确诊后，最好告诉孩子真实的病情，更重要的是，要告诉孩子抑郁症是可以治愈的，鼓励她们配合治疗。