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滕伟强
滕伟强 副主任医师
医生集团-上海 耳鼻喉科

声带麻痹如何治疗

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声带麻痹是因为一侧或两侧声带不能正常活动,因为声带肌肉瘫痪。声带是位于喉部的两个弹性肌肉。当你吸气时,你的声带张开,让空气进入你的肺。当你进食或吞咽时,声带紧闭,以防止食物或液体进入肺部。当你说话的时候,你的声带就会紧密地结合在一起,通过声带振动来产生声音。

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在大多数情况下,声带麻痹只影响一个声带(单侧)。很少,双声带都受到影响(双侧)。

病因是什么?

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这种情况可能是由以下原因引起的:

•控制声带运动的神经(喉返神经)受到损伤。

颈部或胸部受伤。

•喉部、颈部、大脑或胸部的癌症。

•中风。

•神经系统疾病。

•病毒感染

有时病因不明(特发性)。

症状是什么?

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这种情况的症状取决于一个或两个声带是否受到影响,以及它们在哪里受到影响。体征和症状包括:

•声音变化,例如:

不能大声说话。

有限的高低音(音高)。

在响度上的变化有限。

一个持续很短时间的声音(大约1秒)。

•呼吸困难。

•嘶哑。

•弱的呼气声。

•嘈杂的呼吸声。

•进食或饮酒时呛咳和咳嗽。这可能导致肺部感染(肺炎)。

这是如何诊断的?

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这种情况可根据以下情况作出诊断:

•病史。

•物理检查。

•其他确认诊断的测试,如:

检查你的声带是否有灯光,灵活的范围(内镜喉镜)。

测量你喉部神经和肌肉的电流(喉肌电图)。

血液测试。

x射线。

影像检查,如MRI或CT扫描。

该如何治疗?

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这种情况的治疗取决于你的瘫痪类型。治疗可能包括:

•语言治疗。

.注射一种物质治疗麻痹的声带,以增加其体积大小,伴有呼吸困难者可行气管切开术或声带后端部分切除。

•将一侧声带靠近另一侧声带的手术,肌肉和神经移植。

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在家里遵循这些医生的指导:

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•慢慢地吃和喝。

避免非常烫或很冷的食物或饮料。

•休息你的声音。避免讲话太多、太长或太大声。不低语。

•不要使用含有尼古丁或烟草的产品,如香烟和电子烟。如果你需要戒烟,请咨询你的医生。

•按照医生的要求,保持所有随访。这是很重要的。这包括任何语言治疗访问。

及时就医:

你的声音更弱或更沙哑。

你的呼吸变得嘈杂起来。

•在进食或吞咽时咳嗽或呛咳。

你咳嗽,还发烧。

急诊就医:

你呼吸有困难。

•你有胸痛。

总结一下:

声带麻痹是指由于声带肌肉瘫痪,你的声带不能正常活动。

•常见的症状包括你的声音变化,呼吸困难,声音嘶哑,呼吸急促,在吃或喝的时候呛咳和咳嗽。

•瘫痪是由病史、体检、血液检查、声带(喉镜检查、喉肌电图)、核磁共振(MRI)和其他检查诊断出来的。

•治疗包括言语治疗、注射、手术、肌肉或神经移植。

本文系滕伟强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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