甲亢内科治疗须知

抗甲状腺药物使用知情同意书

患者姓名： 性别： 年龄： 电话：

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尊敬的患者：

根据您的病情，需要使用抗甲状腺药物治疗。目前常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶片。这些药物总体是安全的，但治疗过程中应务必警惕其副作用。特作如下告知：

1.白细胞减少和粒细胞缺乏症：常发生于治疗初始的3个月内，亦可见于任何时期。初治1个月内建议1-2周复查血常规，如出现畏寒、发热、咽痛、口腔溃疡等需及时就诊，白细胞低于3×10⁹或中性粒细胞低于1.5×10⁹时应立即停药。

2.肝功能损害：甲亢本身和抗甲状腺药物都可能引起肝功能异常、黄疸，严重者可导致重症肝炎而危及生命，甲亢患者在治疗前及治疗期间应定期化验肝功能。服药期间务必一旦出现食欲减退、大便颜色减淡、皮肤巩膜发黄、乏力、疲倦等不适请及时就医。

3.药物性皮疹：可出现皮肤荨麻疹、丘疹、瘙痒等，应及时就诊。

4.ANCA相关性血管炎：可出现血尿、蛋白尿、肺出血、呼吸困难、肝损、关节肌肉疼痛、紫癜等。如出现上述症状，需及时就诊。

5.抗甲状腺药物的疗程通常为1-2年，约50%的患者在停用或减量后出现甲亢复发，这部分患者需要长期药物维持或转行碘-131或手术治疗。

6.甲亢增加孕妇和胎儿多种疾病风险，而妊娠亦可加重甲亢。一般建议育龄患者待甲状腺功能稳定后再考虑妊娠。如有妊娠计划，需提前告知医生，以调整药物的种类和剂量甚至治疗方法。

7.以上所指药物限于我院采购的药物。患者自备或私自使用药物出现的所有情况由本人负责。

以上内容医生已详细告知，患者表示完全理解并遵嘱执行。

医生签名： 患者签名

日期： 日期：

上海市第六人民医院核医学科陈立波

2016-5-31制定